支气管结核和肺结核有什么区别

支气管结核和肺结核的主要区别在于病变部位、症状表现及传染性差异。支气管结核是结核分枝杆菌侵犯支气管黏膜的疾病，肺结核则是肺部实质组织的感染。

支气管结核病变集中于支气管黏膜层，常引发刺激性干咳、痰中带血丝，支气管镜检查可见黏膜充血糜烂。肺结核病灶位于肺组织，典型表现为低热、盗汗、咳痰，胸片显示肺野浸润影或空洞形成。支气管结核传染性相对较低，主要通过飞沫传播但需密切接触；肺结核传染性更高，尤其是痰菌阳性患者。支气管结核可能因支气管狭窄导致局限性哮鸣音，肺结核可闻及湿啰音或呼吸音减弱。两者均需抗结核治疗，但支气管结核可能需联合支气管镜下局部给药。

确诊后应严格遵医嘱完成6-9个月抗结核疗程，使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物时定期监测肝功能。保持居室通风，咳嗽时用纸巾遮掩口鼻，餐具煮沸消毒，适当增加鸡蛋、瘦肉等优质蛋白摄入，避免熬夜或过度劳累。治疗期间每月复查痰涂片及影像学，密切观察药物不良反应，出现视力模糊或关节痛及时就医。