膝关节半月板损伤怎样治疗
膝关节半月板损伤可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。膝关节半月板损伤通常由外伤、退行性变、运动损伤、关节不稳、先天性发育异常等原因引起。
1、生活干预
膝关节半月板损伤后应减少膝关节负重活动,避免跑跳、深蹲等动作,防止损伤加重。急性期可使用拐杖辅助行走,减轻膝关节压力。日常可进行直腿抬高、踝泵等低强度锻炼,帮助维持肌肉力量。体重超标者需控制体重,减少膝关节负荷。
2、物理治疗
急性期可采用冰敷缓解肿胀疼痛,每次15-20分钟,间隔2-3小时重复进行。慢性期可进行超声波、微波等理疗促进组织修复。专业康复师指导下的关节活动度练习、肌肉力量训练有助于恢复关节功能。佩戴膝关节支具可提供稳定性支持。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能。急性肿胀期可考虑使用七叶皂苷钠片等消肿药物。所有药物均需在医生指导下使用。
4、关节镜手术
对于严重撕裂、交锁症状或保守治疗无效的患者,可考虑关节镜下半月板缝合或部分切除术。关节镜手术创伤小、恢复快,术后需配合康复训练。手术可有效解除机械性症状,但无法完全恢复半月板原有功能。
5、开放手术
极少数复杂损伤可能需要开放性手术修复。适用于合并严重韧带损伤或关节结构异常的患者。开放手术创伤较大,恢复期较长,术后需严格制动并循序渐进进行康复训练。术后可能遗留关节活动受限等后遗症。
膝关节半月板损伤后应避免剧烈运动,注意膝关节保暖,可适当补充钙质和维生素D促进骨骼健康。康复期间可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,逐步恢复关节功能。如出现关节交锁、持续疼痛或活动受限加重,应及时就医复查。定期进行肌力训练和平衡练习有助于预防再次损伤。