​女性附件区包块怎么回事

女性附件区包块可能由卵巢囊肿、输卵管积水、盆腔炎性包块、子宫内膜异位症、肿瘤等因素引起，可通过超声检查、肿瘤标志物检测、腹腔镜探查等方式明确诊断。

1、卵巢囊肿

卵巢囊肿是附件区包块的常见原因，多为生理性囊肿如黄体囊肿，通常在月经周期中自行消退。病理性囊肿包括浆液性囊腺瘤、畸胎瘤等，可能伴随腹胀、月经紊乱等症状。超声检查可区分囊肿性质，较大或可疑恶性者需手术切除。

2、输卵管积水

输卵管积水多因盆腔感染或既往手术导致输卵管阻塞形成，表现为单侧或双侧附件区囊性包块。患者常有慢性下腹隐痛或不孕病史，超声显示腊肠形无回声区，治疗需根据生育需求选择输卵管整形术或切除术。

3、盆腔炎性包块

急性盆腔炎未及时治疗可形成输卵管卵巢脓肿，表现为压痛明显的混合性包块，伴有发热、脓性分泌物。需静脉抗生素治疗，脓肿直径超过5厘米时需穿刺引流或手术清除。

4、子宫内膜异位症

子宫内膜异位囊肿巧克力囊肿是子宫内膜组织异位至卵巢形成的包块，特征为进行性加重的痛经和性交痛。超声可见囊内密集点状回声，CA125可能轻度升高，治疗包括药物抑制和腹腔镜囊肿剥除。

5、肿瘤性病变

附件区实性包块需警惕卵巢肿瘤，良性如纤维瘤，恶性如上皮性卵巢癌。恶性肿瘤常伴腹水、CA125显著升高，CT检查有助于分期，治疗以肿瘤细胞减灭术联合化疗为主。

发现附件区包块后应避免剧烈运动以防囊肿破裂，定期复查超声观察包块变化。保持会阴清洁预防感染，急性腹痛需立即就医。备孕女性应完善生育力评估，绝经后妇女出现附件包块需优先排除恶性肿瘤。饮食注意补充优质蛋白和维生素，适度运动增强盆腔血液循环。