如果得了宫外孕有什么症状

宫外孕的典型症状包括停经后阴道流血、下腹剧痛、肩部放射痛，可能伴随休克表现。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育，常见于输卵管，属于妇科急症，需立即就医。

1、停经后出血

多数患者有6-8周停经史，随后出现不规则阴道流血，量少于月经，呈暗红色或褐色。出血由胚胎死亡后激素水平下降引起，可能被误认为月经来潮。需通过血HCG检测和超声检查鉴别，避免延误治疗。

2、下腹撕裂痛

输卵管妊娠破裂时突发单侧下腹撕裂样剧痛，疼痛持续加重并向全腹扩散，常伴有肛门坠胀感。腹腔内出血刺激腹膜导致压痛反跳痛，出血量超过500毫升时可出现移动性浊音。需紧急手术止血，常见术式为腹腔镜下输卵管切除术。

3、肩部放射痛

腹腔内血液积聚刺激膈神经时，疼痛可放射至肩胛部，多见于右侧。该症状提示腹腔内出血量较多，可能已发生失血性休克。需立即建立静脉通道补液，监测血压心率等生命体征。

4、休克表现

急性大出血会导致面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等休克症状。血红蛋白短期内可下降超过30g/L，需紧急输血并实施手术。休克指数大于1.5时提示失血量超过全身血量的30%。

5、其他伴随症状

部分患者出现恶心呕吐、腹泻等消化道症状，或头晕乏力等贫血表现。异位妊娠包块较大时可触及盆腔压痛性包块。血HCG水平常低于正常妊娠，48小时上升幅度不足50%。

确诊宫外孕后应绝对卧床休息，避免剧烈活动加重出血。治疗期间需禁食禁水准备手术，术后恢复期建议补充高铁食物如猪肝、菠菜等纠正贫血。定期复查血HCG至正常范围，避孕3-6个月后再计划妊娠。出现腹痛加剧或阴道流血增多需立即返院复查。