急性紫癜肾炎严重吗

急性紫癜肾炎一般不严重，但少数情况下可能较为严重。急性紫癜肾炎通常指过敏性紫癜性肾炎，其严重程度主要取决于肾脏受累的具体表现，多数患者预后良好，少数可能进展为慢性肾脏病。

过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜最常见的并发症之一，当紫癜累及肾脏时，可出现血尿、蛋白尿等表现。在多数情况下，肾脏受累轻微，仅表现为镜下血尿或少量蛋白尿，肾功能正常，无高血压。这类患者通常无须特殊治疗，仅需在医生指导下进行密切观察，注意休息，避免剧烈运动，预防感染，多数可在数周至数月内自行缓解，肾脏损害可完全恢复，不会遗留长期问题。

当肾脏损害较重时，病情则可能较为严重。例如，出现大量蛋白尿、肉眼血尿、高血压，或短时间内出现肾功能急剧下降，表现为血肌酐升高。这种情况提示肾脏存在较明显的炎症活动，若未得到及时有效的控制，存在进展为慢性肾炎、甚至慢性肾功能不全的风险。对于这类患者，需要积极就医，在肾脏科医生指导下进行系统治疗，可能包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物来控制免疫炎症，保护肾功能。

患者应注意休息，避免劳累和感染，饮食上宜清淡，在医生指导下适当控制蛋白质和盐的摄入。定期复查尿常规、肾功能和血压至关重要，以便医生及时评估病情变化，调整治疗方案。家长需密切观察儿童患者的尿色、尿量及有无水肿等情况，并遵医嘱带其定期随访。