孩子得了紫癜性肾炎
紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的一种继发性肾小球疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及血尿、蛋白尿等症状。该病需要及时就医，由医生评估病情并制定个体化治疗方案。
一、一般治疗
一般治疗强调充分休息与饮食管理。急性期患儿需卧床休息，避免剧烈活动加重肾脏负担。饮食上应选择低盐、优质低蛋白且易消化的食物，严格控制钠盐摄入以减轻水肿，限制高蛋白食物避免增加肾脏滤过负荷。日常注意补充维生素，避免接触已知过敏原如某些食物、药物或感染源。家长需密切观察孩子尿液颜色、尿量及水肿变化，记录每日出入量，为医生调整治疗方案提供依据。
二、药物治疗
药物治疗需严格遵医嘱执行。糖皮质激素如泼尼松片常用于控制免疫炎症反应，减轻蛋白尿及关节肿痛。血管保护剂如芦丁片能降低毛细血管脆性，缓解皮肤紫癜。免疫抑制剂如环磷酰胺片适用于激素治疗效果不佳或病情反复的患儿。抗组胺药物如氯雷他定糖浆可帮助缓解过敏症状。血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利片用于控制血压并减少蛋白尿。
三、对症支持治疗
对症支持治疗针对具体并发症展开。出现高血压时需使用降压药物维持血压稳定。严重水肿患儿可短期使用利尿剂如呋塞米注射液促进体液排出。关节肿痛明显时可配合非甾体抗炎药如布洛芬混悬液缓解疼痛。感染诱发或加重病情时需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂控制感染。营养支持通过静脉补充白蛋白或氨基酸纠正低蛋白血症。
四、中医中药治疗
中医中药治疗作为辅助手段。辨证属风热伤络证可使用银翘解毒颗粒疏风清热。湿热蕴结证适合黄连解毒汤加减清热利湿。阴虚火旺证常用知柏地黄丸滋阴降火。血瘀阻络证宜选用血府逐瘀胶囊活血化瘀。脾肾气虚证适用参苓白术散健脾益肾。中药治疗需由专业中医师根据患儿舌脉象调整方剂，家长不可自行配伍用药。
五、长期随访管理
长期随访管理是控制病情的关键。患儿需定期复查尿常规、尿蛋白定量、肾功能及肾脏超声。病情稳定后逐渐调整药物剂量，避免突然停药导致复发。家长需帮助孩子建立健康生活习惯，预防呼吸道感染。学校活动中避免过度劳累，注意饮食卫生。建立个人健康档案，记录每次发作诱因及症状变化，为终身健康管理奠定基础。
紫癜性肾炎患儿日常护理应注重环境与饮食调控。保持居住环境清洁通风，避免接触花粉、尘螨等常见过敏原。饮食选择蒸煮烹调方式，避免油炸及辛辣刺激食物。适量补充富含维生素C的新鲜蔬菜水果如西蓝花、猕猴桃等。保证充足睡眠，根据病情恢复情况逐渐增加活动量。家长需学会识别病情加重征兆如水肿加剧、尿量骤减或血尿明显，及时联系医疗团队。通过规范治疗与细致护理，多数患儿可获得良好预后。
