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痛风需要检查什么

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痛风是一种嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄障碍所引起的代谢性疾病,可能与遗传、饮食因素有关。患者可通过偏振光显微镜检查、紫外分光光度计测定、紫尿酸胺检查等检查确诊。

1.偏振光显微镜检查:将滑液置于玻片上,在细胞内或细胞外可见双折光细针状尿酸钠结晶的缓慢振动图像。用第一级红色补偿棱镜,尿酸盐结晶方向与镜轴平行时呈黄色,垂直时呈蓝色。

2.紫外分光光度计测定:该检查是采用紫外分光光度计,对滑囊液或疑为痛风结节的内容物进行定性分析来判定尿酸钠。方法是首先测定待测标本的吸收光谱,然后与已知尿酸钠的吸收光谱比较。若两者相同,则测定物质即为已知化合物。

3.紫尿酸胺检查:对经过普通光学显微镜或偏振光显微镜检查发现有尿酸钠存在的标本,可行本实验以便进一步予以确认,此法简便易行。其原理是尿酸钠加硝酸后加热产生双阿脲,再加入氨溶液即生成呈紫红色的紫尿酸铵。

除以上检查外,还需要进行血尿酸测定。患者确诊后应积极配合治疗。

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痛风常见的护理问题
痛风属于多发病,只要是过了50岁的男性很容易患上痛风,典型的症状是关节处会有肿胀、红斑等表现,并且伴随着强烈的疼痛感,带来的危害非常大,由于痛风是慢性疾病,做好痛风常见的护理问题相当重要,能够避免痛风反反复复的发作形成持续性的影响。
痛风脚痛注意什么
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痛风患者如何降尿酸
痛风患者降尿酸可以从两个方面说,第一个是在什么条件下降。第二个是在什么时机降。第一个,什么条件下降,各个专家的意见也不完全一样。有的人说痛风发作比较频,比如说每年多于两次,或者说已经有了痛风石了,或者说有肾功能不好,那就可以降尿酸治疗。如果第一次犯,或者说每年犯的频率不高,每年小于两次,就不一定要用降尿酸治疗,只是调节生活方式就行了。比如说减少肥胖,少吃嘌呤高的饮食,少饮酒等等。但是我们国家的专家更倾向于早期治疗,就是如果一旦有痛风,那就可以开始降尿酸治疗。当然如果有痛风,同时有肾结石,肾功能不好,有高血压、糖尿病、高血脂等等,那就更应该积极的降尿酸治疗。还有一个即使没有这些病,甚至包括患者没有痛风,也没有这些高血压、糖尿病,但是他的尿酸比较高,大于540,我们国家一些学者也觉着应该降尿酸,这是一个门槛,什么时候开始降。第二个,虽然说它可以降,但是在什么时机来降,比如说这个病人痛风到你这看病,你除了给他止痛药,是不是要同时给他降尿酸?在这方面意见也不是完全一致的。但是主流的意见大部分人的意见,因为在他犯痛风的时候,如果他过去没有用降尿酸药物,不要现在就给他加上降尿酸药,如果他过去一直吃着降尿酸药物,现在你也不要给他停,总之我们不希望尿酸忽高忽低,尿酸高可以形成结晶,引起痛风,这个大家都比较好理解。尿酸突然降低,也可以引起痛风,那就是说原先在关节表面贴服的那些结晶,它可以溶解掉到关节里,所以我们不希望尿酸在痛风期间忽高忽低,一般建议痛风完善好了4~6周,再开始用降尿酸药物。当然个别的有一些欧洲的西方的专家,他因为痛风的时候给他加上止疼药,就可以把降尿酸药加上去,他的理由是什么?就是你要让他4周以后再来,他等痛风好了,有好多人他就不来了,所以这样就耽误治病。所以你既然有止疼药,就给它一块加上,那是这个道理。如果我们觉得这个病人第一,该降尿酸。第二,时机也抓好了,比如说痛风以后,在4~6周的时候,用什么药呢?一般的用别嘌呤醇和,这两个药是抑制尿酸生成的,它不是生产的多吗,我们让它少生成,这样患者尿酸就会降低。另外一个药就是苯溴马隆,苯溴马隆是促进肾脏的排泄,增加它的排泄,也会减低尿酸生成。如果一个药效果不好,也可以两个药来一块用。但是因为别嘌呤醇和,它俩的作用机制都是一样的,所以它俩不一块合用。如果要合用,苯溴马隆可以和别嘌呤醇一块用,或者苯溴马隆和一块用,不和别嘌呤醇一块用,当然如果具体怎么用,比如说这个人适合什么情况,我觉得还得要到大夫那,由大夫来综合考虑,找一个最合适的药物。
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2020-09-01

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痛风吃什么食物好
对于痛风的时候吃什么食物好,其实并没有特别明确的规定。通常认为一些碱性的食物对于减少尿酸盐在肾脏上的沉积有用处。碱性的食物包括水果和蔬菜类的食物,但是它对痛风的治疗作用非常小。如果定期的吃一些小苏达(碳酸氢钠),其实有一定的帮助,但是它们对于尿酸的水平并没有特别明显的作用,只是可以减少尿酸盐在肾脏上的沉积,防止发生肾结石。痛风对于饮食的禁忌还是比较多,因为痛风主要是因为尿酸的升高引起,所以要少吃一些嘌呤高的食物,因为嘌呤在体内可以转化成尿酸。高嘌呤的食物有海鲜类、牛羊肉,尤其是肉汤,还有豆制品,不管是豆腐、豆浆、豆腐脑,其实嘌呤都相对比较高。另外还有酒类,不管是红酒、白酒还是啤酒,其实嘌呤的含量都比较高,而且它可以防止抑制体内尿酸的正常代谢,所以上述的这些食物最好都少吃。痛风的患者在饮食上还是要做一些注意,避免嘌呤的突然升高,导致痛风的发作。
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2020-07-28

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痛风吃小苏打有用吗
人们往往会认为痛风是因为尿酸的沉积,小苏打是碱性的,是不是吃了小苏打就会对痛风有特别好的作用。实际上小苏打(碳酸氢钠)对痛风有一定的用处,但可能没有大家想象的那么大。因为小苏达是碱性的药物,到达体内后可调节尿液酸碱度,但对血液的酸碱性影响较小。因为人体有一个非常强大的缓冲系统,不管吃了酸性食物还是碱性食物,在强大的缓冲系统内,都不会呈现出特别明显的作用,因为人体血液的酸碱度永远都会维持在一个比较小的范围内,它的pH值在7.35~7.45,本身是偏弱碱性的环境。吃了小苏打有什么样的作用?吃了小苏打后,其实尿液会被简化,本身尿液呈酸性,尿酸盐在尿液中不易溶解,但如果简化尿液后,尿酸盐就易溶解,溶解后就不易沉积在肾脏、肾小管、输尿管上,就可防止发生痛风结石,其实对肾结石的预防有效。所以吃小苏达对痛风患者有一定作用,但它并没有大家想象的那么大,对预防痛风或治疗痛风,它的作用可能并不是很大,反而对肾脏结石的形成有一定的预防作用。
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2020-07-28

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如何区别痛风和风湿
痛风和风湿的区别首先是两个概念不同。痛风是由于高嘌呤饮食引起来的关节疼痛,而风湿包括一大类疾病,老百姓所谈到的风湿主要是指关节疼痛,包括膝关节、髋关节、腕关节、手关节等等大关节疼痛。其次风湿和痛风发作的表现也不一样。风湿性关节炎的发作主要是大关节,而且是游走性的,表现为大关节的红肿热疼。而痛风的发作是一种急性的,以夜间发作为主,主要表现为大拇指疼痛。最后两者的实验室检查也是不同,痛风的患者血里面尿酸是升高的,而风湿性关节的病人的血沉是快的,C反应蛋白和抗链O是高的。
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痛风怎么检查出来
痛风的诊断方法有以下几个方面。第一,通过典型的症状和血尿酸升高诊断。痛风患者一般疼痛的部位在大脚趾头的外侧,第一个跖趾关节非常容易发作,尤其有一些患者会出现夜间剧烈的急性发作疼痛。一般患者血尿酸都会相应的增高。第二,症状不典型的情况下可以通过X线或者是用B超来帮助判断。一些患者痛风的时间较长,X线和B超可以在关节处看到痛风石的沉积。第三,在关节炎急性发作时,患者的关节肿胀,可通过抽取关节里的滑液,放在偏振光显微镜下观察,能看到有尿酸盐的结晶,这是非常客观的标准。
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中医治疗痛风的方法
中医治疗痛风的方法一般以辨证论治为主,需要根据患者的症状采取相应的药物治疗。此外,还需要区分急性期以及缓解期的治疗,两者的治疗方法不一样。痛风中医治疗以辨证论治为核心,病人的症状和表现不一样,中医治疗方药和法则也不一样。急性期痛风患者出现关节的红、肿、热痛,局部的皮温非常高,关节的严重肿胀时,一般认为是湿热痹阻在关节。中医可应用清热、除湿、消肿、解毒止痛、活血通络的方法。比如蠲痹汤和四妙散来治疗。痛风缓解期就要分不同的中医证候来用不同的中药方法。比如有些患者是属于肝肾阴虚型,常表现为口干舌燥、夜间盗汗、五心烦热,可用六味地黄加减。有些患者属于脾肾阳虚型,常表现为乏力、怕冷、腰酸膝软,可用金匮肾气加减。
治疗痛风最佳方法
谈到治疗痛风的最佳方法,第一点,消炎止疼药,包括扶他林、芬必得,以及秋水仙碱。秋水仙碱在痛风的止疼上效果是很好的,但是,秋水仙碱的止疼效果仅针对痛风。对于严重且止疼药效果不好的病人也可以口服或者注射小剂量激素,也会有很好的止疼效果。除此之外,可以使用外用药,比如,扶他林乳剂以及青鹏软膏等。在痛风发作的时候,可以用冷水来敷一下,不能用热水。因为关节正在红肿的时候,用热水会增加它的症状。另外在疼痛的时候也不能应用减少尿酸排出的药物,这样会引起痛风的发作。
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2019-10-08

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02:42
痛风病人不能吃什么
痛风病人不能吃的东西主要有以下几种:第一,酒类,包括所有的酒类,尤其是啤酒和白酒,因为它们都会引起血尿酸的升高。第二,动物内脏,比如说肝脏、肺脏、肚、肠这类的。第三,肉汤类的食物。第四,海鲜类的产品。第五,豆类产品,如黑豆、绿豆等等,包括豆浆。第六,含糖饮料,含糖饮料同样可以升高血尿酸的水平,含糖饮料的作用往往在青少年、中学生、大学生中比较突出。第七,牛羊肉,一般火锅建议患者少吃,因为往往火锅里的东西都是高嘌呤的饮食。
嘌呤高的食物有哪些
嘌呤高的食物有很多种,其中肉类主要有动物内脏、鱼肉以及海鲜类食品,而菠菜和淡菜等蔬菜当中也含有一定量的嘌呤,所以不宜人群就要加强注意。而一般来说,患有痛风、过敏性疾病以及出血性疾病的患者,需要严格避免进食这类食物,以免影响病情缓解。
痛风的饮食禁忌
痛风要少吃含嘌呤的食物,凡是能引起尿酸增高的食物最好不吃或者少吃。痛风酒不能喝,特别是啤酒,绍兴黄酒更厉害,如果需要应酬非喝不可,可以稍微喝一点红酒。另外肉食吃的多也会产生嘌呤,还有海鲜,如果要考虑营养问题,鸡蛋和牛奶可以吃;水、茶水、咖啡都可以喝,但是含有果糖的饮料,比如可乐或者是雪碧尽量少喝。
语音时长 01:31

2018-09-21

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02:37
痛风的危害
如果是确诊患上痛风这种疾病,患者就会出现疼痛的症状。如果是慢性的痛风,这种情况会影响患者关节的功能,结石沉积在痛风患者的手上或者是脚上,就会引起疼痛以及关节功能的异常。另外,痛风这种疾病,可以引起肾脏结石的发生。患有痛风的病人,会有一些细小的结晶沉积在肾脏,就会引发患者出现肾病。患者出现这种情况以后,如果不及时进行治疗,就可以引起尿毒症的发生,患者就需要长期进行透析治疗。所以,如果长期不进行治疗,后果还是比较严重。引起痛风的病因,实际上是高尿酸血症。因此,对于痛风患者来说,真正需要彻底解决的问题,实际上是高尿酸血症。而高尿酸血症和高血压、糖尿病、心脏病、肾脏病都有一定的关系。所以应该及早发现,及早处理。