内膜增厚不来月经怎么办

内膜增厚不来月经可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。内膜增厚可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉、黄体功能不全、卵巢肿瘤等因素有关。

1、调整生活方式

保持规律作息，避免熬夜，减少精神压力。适度运动如瑜伽、慢跑有助于改善内分泌。饮食上增加豆制品、坚果等植物雌激素食物，避免高糖高脂饮食。体重超标者需控制体重，肥胖可能加重激素紊乱。

2、药物治疗

孕激素类药物如黄体酮胶囊可促进内膜脱落，地屈孕酮片能调节月经周期。促排卵药物如来曲唑片适用于排卵障碍者。二甲双胍缓释片可改善胰岛素抵抗相关内膜增厚。使用药物需严格遵医嘱，避免自行用药。

3、中医调理

气血两虚者可服用乌鸡白凤丸，肝郁气滞适用逍遥丸，肾阳虚可用右归丸。针灸选取关元、三阴交等穴位调节冲任二脉。艾灸神阙穴有助于温经散寒，需由专业中医师操作。

4、手术治疗

宫腔镜下子宫内膜切除术适用于药物无效的顽固性病例。疑似恶变者需行诊断性刮宫术获取病理标本。术后需配合激素治疗预防复发，术后3个月需复查宫腔镜。

5、病因治疗

多囊卵巢综合征患者需长期管理胰岛素抵抗。子宫内膜息肉超过1厘米建议宫腔镜电切。卵巢肿瘤根据性质选择肿瘤剔除或附件切除术。甲状腺功能异常者需同步治疗原发病。

日常建议记录基础体温监测排卵情况，月经延迟超过3个月需及时复查。避免过度节食或剧烈运动，保持外阴清洁预防感染。每年进行妇科超声和激素六项检查，40岁以上患者需加强子宫内膜癌筛查。出现异常阴道流血或腹痛应立即就医。