宝宝肺炎怎么判断

宝宝肺炎可通过观察呼吸频率、精神状态、体温变化、咳嗽特征及肺部听诊等综合判断。肺炎可能由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起，需结合临床表现和医学检查确诊。

1、呼吸频率

健康新生儿呼吸频率为40-60次/分钟，婴儿30-40次/分钟。若呼吸持续超过60次/分钟且伴有鼻翼扇动、胸骨上窝凹陷，提示可能存在肺部炎症。家长可用手机计时观察宝宝安静状态下的胸廓起伏次数。

2、精神状态

肺炎患儿常出现精神萎靡、嗜睡或烦躁不安，与普通感冒的活跃状态明显不同。若宝宝持续拒绝进食、玩耍或异常哭闹，需警惕肺部感染可能。部分患儿会出现眼神呆滞、反应迟钝等神经系统症状。

3、体温变化

细菌性肺炎多表现为持续高热，体温可达39-40℃且退热药效果不佳。病毒性肺炎可能出现中低热或不规则发热。三个月以下婴儿可能表现为体温不升或波动，这种非典型表现更需重视。

4、咳嗽特征

肺炎咳嗽通常较深且频繁，夜间加重，可能伴有痰鸣音或呕吐。犬吠样咳嗽提示喉炎，金属样咳嗽需考虑气管异物。若咳嗽伴随呼吸窘迫或口周发绀，应立即就医。

5、肺部听诊

医生通过听诊器可闻及固定细湿啰音或捻发音，严重者出现支气管呼吸音。胸片检查可见斑片状浸润影，血常规显示白细胞异常。家长发现异常应及时进行医疗评估，避免盲目使用镇咳药。

家长应保持室内空气流通，湿度维持在50-60%，避免接触烟雾等刺激物。母乳喂养可增强婴儿免疫力，适当补充维生素D有助于呼吸道健康。发现宝宝呼吸急促、拒奶或高热不退时，须立即前往儿科就诊，不可延误治疗时机。恢复期需保证充足休息，遵医嘱完成全程药物治疗，定期复查胸片评估恢复情况。