小孩过敏性哮喘要怎么治疗

小孩过敏性哮喘可通过避免过敏原、使用吸入性糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、β2受体激动剂、免疫治疗等方式治疗。过敏性哮喘通常由遗传因素、环境过敏原、呼吸道感染、运动诱发、情绪波动等原因引起。

1、避免过敏原

过敏性哮喘患儿需远离尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原。家长应定期清洁家居环境，使用防螨床品，避免在花粉季节频繁外出。若对特定食物过敏，需严格规避相关食物。过敏原回避是控制症状的基础措施，可减少气道炎症反应和急性发作概率。

2、吸入性糖皮质激素

布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物能有效减轻气道慢性炎症。这类药物需长期规律使用，可显著降低气道高反应性。家长需帮助儿童掌握正确吸入技巧，使用后及时漱口以避免口腔念珠菌感染。急性发作期需配合医生调整剂量。

3、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠颗粒通过阻断白三烯通路缓解气道痉挛，适用于运动诱发或阿司匹林敏感的哮喘患儿。该药对夜间症状控制效果较好，常见不良反应包括头痛和胃肠道不适。家长需监督孩子每日固定时间服药，不可随意增减剂量。

4、β2受体激动剂

硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂能快速缓解急性发作的喘息症状，属于急救药物。但过度使用可能导致心悸和手抖，家长应记录发作频率，若每周使用超过2次需就医调整治疗方案。长效制剂如福莫特罗粉吸入剂可用于预防运动性哮喘。

5、免疫治疗

对尘螨等明确单一过敏原致敏的患儿，可考虑皮下注射或舌下含服脱敏制剂。治疗需持续3-5年，通过逐步增加过敏原暴露量诱导免疫调节。该疗法可能引发局部红肿或全身过敏反应，必须在专业医疗机构监护下进行。

家长应定期带患儿复查肺功能，记录症状日记以便医生评估控制水平。居家可鼓励孩子进行游泳等有氧运动增强心肺功能，但需避免寒冷干燥环境运动。饮食上保证维生素D和抗氧化营养素摄入，肥胖患儿需控制体重。若出现夜间憋醒、说话断续等危重征兆，须立即送医急救。