腰间盘突出治疗办法有什么
腰椎间盘突出症的治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗和手术治疗。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身,使用腰围支撑。症状缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。
2、物理治疗
超短波治疗可改善局部血液循环,每次15-20分钟。牵引治疗通过机械牵拉增大椎间隙,需专业医师操作。中频电刺激能缓解神经根水肿,每日1次连续10天。急性期后可进行游泳、拱桥等康复训练。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛。甲钴胺片营养受损神经,改善下肢麻木。甘露醇注射液快速消除神经根水肿。盐酸乙哌立松片松弛骨骼肌痉挛。严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液。
4、中医理疗
针灸取肾俞、大肠俞等穴位调节气血。推拿采用滚法、按法等松解肌肉痉挛。中药熏蒸用独活寄生汤加减祛风除湿。拔罐在疼痛区域留罐10分钟。小针刀松解局部粘连需专业医师操作。
5、手术治疗
椎间孔镜手术通过7mm切口摘除突出髓核。开放椎间盘切除术适用于巨大突出伴钙化。椎间融合术解决严重不稳病例。人工椎间盘置换保持节段活动度。手术指征包括马尾综合征或保守治疗无效者。
日常应保持正确坐姿,避免弯腰搬重物,控制体重减轻腰椎负荷。睡眠时在膝下垫枕维持腰椎生理曲度。加强腰背肌锻炼如小燕飞动作,游泳时选择自由泳和仰泳姿势。注意腰部保暖,饮食补充钙质和维生素D,戒烟以防影响椎间盘血供。急性期过后可逐步恢复低强度有氧运动,但需避免篮球、举重等剧烈运动。定期复查MRI观察病情变化,出现大小便功能障碍需立即就医。