胃部多发息肉怎么办

胃部多发息肉可通过内镜下切除、药物治疗、定期复查、调整饮食、改善生活习惯等方式处理。胃部多发息肉通常由幽门螺杆菌感染、长期胃黏膜刺激、遗传因素、胆汁反流、胃酸分泌异常等原因引起。

1、内镜下切除

对于直径超过5毫米或存在异型增生的胃息肉，通常建议内镜下切除。高频电切术和黏膜切除术是常用术式，操作时间短且创伤小。术后需禁食6-8小时，1个月内避免辛辣刺激食物。内镜治疗可有效降低癌变风险，尤其适用于腺瘤性息肉。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法，包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片和胶体果胶铋胶囊。胃酸过多者可服用雷贝拉唑钠肠溶片，胆汁反流患者可用铝碳酸镁咀嚼片。药物需连续使用10-14天，用药期间禁止饮酒。

3、定期复查

直径小于5毫米的增生性息肉建议每6-12个月复查胃镜。术后患者应在3-6个月后首次复查，无复发可延长至1-2年。复查时需同时检测幽门螺杆菌，发现新生息肉应及时处理。长期随访可显著降低胃癌发生概率。

4、调整饮食

每日食盐摄入应少于5克，避免腌制、熏烤食物。增加西蓝花、胡萝卜等富含维生素A的蔬菜，适量食用猴头菇、山药等保护胃黏膜的食材。进食需细嚼慢咽，餐后2小时内不宜平卧。戒除浓茶、咖啡等刺激性饮品。

5、改善生活习惯

保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。控制体重在正常范围，BMI建议维持在18.5-23.9。戒烟并减少二手烟暴露，酒精摄入每日不超过25克。适度进行快走、游泳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟以上。

胃部多发息肉患者应建立饮食日记记录食物反应，避免空腹食用酸性水果。使用非甾体抗炎药时需配合胃黏膜保护剂，冬季注意胃部保暖。保持情绪稳定有助于减少胃酸异常分泌，出现黑便、持续腹痛等症状需立即就医。定期进行碳13呼气试验监测幽门螺杆菌感染状态，家族中有胃癌病史者应增加肿瘤标志物筛查。