得了耳石症怎么复位

耳石症可通过手法复位、药物治疗、前庭康复训练等方式改善。耳石症可能与头部外伤、内耳供血不足、骨质疏松等因素有关，通常表现为突发性眩晕、恶心呕吐、平衡障碍等症状。

1、手法复位

耳石复位治疗是耳石症的首选方法，常用Epley复位法或Semont复位法。医生会根据耳石脱落的半规管位置，通过特定头部运动轨迹使耳石归位。操作时需配合眼震观察，复位后需保持头部直立48小时。部分患者需重复进行2-3次复位治疗。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片改善内耳微循环，地西泮片缓解眩晕症状，银杏叶提取物注射液营养神经。药物不能替代复位治疗，仅作为辅助手段。用药期间需监测血压变化，避免驾驶或高空作业。

3、前庭康复训练

复位后建议进行Brandt-Daroff训练，每日3组重复10次头部倾斜动作。训练可促进中枢代偿功能恢复，减少残余头晕。训练初期可能出现短暂眩晕加重，需在专业人员指导下循序渐进。

4、体位限制

复位后24小时内避免低头、仰头及患侧卧位睡眠，使用45度斜坡枕。一周内限制剧烈运动、瑜伽倒立等头部大幅度动作。洗头时建议采用仰卧位洗发，避免快速转头动作诱发耳石再次脱落。

5、病因治疗

骨质疏松患者需补充维生素D3碳酸钙片，高血压患者应控制血压达标。糖尿病患者维持血糖稳定，避免内耳微血管病变。反复发作者建议完善头颅MRI排除中枢性病变。

日常应保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。饮食注意钙质补充，每日摄入300毫升牛奶或等效乳制品。避免突然起身或快速转头动作，起床时先侧卧再缓慢坐起。眩晕发作期间建议有人陪同，防止跌倒受伤。若半年内复发超过3次，需考虑手术治疗可能性。