慢性关节炎会导致儿童失明

慢性关节炎一般不会直接导致儿童失明，但若合并葡萄膜炎等并发症可能影响视力。幼年特发性关节炎是儿童慢性关节炎的主要类型，其并发症可能包括眼部炎症、虹膜睫状体炎等，需定期眼科随访。

幼年特发性关节炎相关葡萄膜炎是视力受损的主要原因。该病起病隐匿，早期可能仅表现为眼睛发红或畏光，随着炎症进展可能引发角膜混浊、白内障或青光眼。关节症状与眼部病变可能不同步出现，部分患儿甚至以眼部症状为首发表现。眼科检查需重点关注前房闪辉、虹膜后粘连等体征，裂隙灯检查应每3个月重复进行。

极少数情况下，全身型幼年特发性关节炎可能合并巨噬细胞活化综合征，此时视网膜血管炎可能导致急性视力下降。抗核抗体阳性患儿发生葡萄膜炎的概率较高，需加强筛查。生物制剂治疗期间若出现视物模糊需立即停药并就医，某些药物可能诱发视神经炎。

患儿日常应避免强光刺激，佩戴防紫外线眼镜。家长需记录患儿视力变化，如出现视物变形、视野缺损等症状应立即眼科急诊。治疗以局部糖皮质激素滴眼液为主，严重病例需联合甲氨蝶呤或阿达木单抗等全身用药。维持规范的抗炎治疗和眼科监测可有效预防不可逆性视力损伤。