指关节肿大怎么回事
指关节肿大可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
1、外伤
指关节受到外力撞击或扭伤可能导致局部肿胀,常伴随疼痛和活动受限。轻微外伤可通过冷敷缓解肿胀,严重时需就医排除骨折或韧带损伤。
2、骨关节炎
关节软骨磨损引发的退行性病变,多见于中老年人。表现为晨僵、活动后疼痛,X线可见骨赘形成。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。
3、类风湿关节炎
自身免疫性疾病,对称性侵犯小关节。早期表现为梭形肿胀,血液检查可见类风湿因子阳性。需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。
4、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发的急性炎症,常见于第一跖趾关节,也可累及手指。发作时关节红肿热痛,血尿酸检测可确诊。急性期可用秋水仙碱片、依托考昔片控制症状。
5、银屑病关节炎
约30%银屑病患者伴发的关节炎,典型表现为腊肠指。皮肤损害与关节症状常不同步,需结合皮肤科检查确诊。治疗需联合使用阿达木单抗注射液等生物制剂。
日常应注意避免手指过度负重活动,寒冷季节做好关节保暖,均衡摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼等。若肿胀持续超过两周或伴随发热、晨僵超过1小时等症状,建议尽早就诊风湿免疫科完善抗核抗体、关节超声等检查,明确病因后规范治疗。急性期可临时使用弹性绷带固定减少关节活动,但不宜长期制动以免肌肉萎缩。