究竟怎样查出肠炎

肠炎可通过粪便常规检查、血常规检查、肠镜检查、影像学检查、病原学检查等方式诊断。肠炎通常由感染、免疫异常、药物刺激、饮食不当、肠道菌群失调等原因引起。

1、粪便常规检查

粪便常规检查是诊断肠炎的基础项目，通过观察粪便颜色、性状及显微镜下检测红细胞、白细胞、寄生虫卵等指标。细菌性肠炎患者粪便中可见大量脓细胞，阿米巴肠炎可发现溶组织内阿米巴滋养体。该检查无需特殊准备，但需留取新鲜粪便样本送检。

2、血常规检查

血常规检查可反映全身炎症反应程度，细菌感染时中性粒细胞比例升高，病毒感染时淋巴细胞可能增多。溃疡性结肠炎患者可能出现贫血表现。检查前应避免剧烈运动，采血后需按压穿刺点3-5分钟。

3、肠镜检查

结肠镜检查能直接观察结肠黏膜病变，溃疡性结肠炎可见连续性糜烂溃疡，克罗恩病可见跳跃性纵行溃疡。检查前需进行肠道清洁准备，服用复方聚乙二醇电解质散等清肠药物。检查后可能出现腹胀，需排气缓解。

4、影像学检查

腹部CT或MRI可评估肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大等情况，适用于不宜行肠镜检查者。CT检查需空腹4-6小时，必要时口服造影剂。MRI检查需去除身上金属物品，幽闭恐惧症患者慎用。

5、病原学检查

粪便培养可明确细菌性肠炎致病菌，如沙门氏菌、志贺氏菌等。核酸检测能快速识别轮状病毒、诺如病毒等病原体。样本采集需使用无菌容器，抗生素使用可能影响培养结果。特殊病原体检测需向实验室提前说明。

确诊肠炎后需注意饮食调理，急性期选择低渣流质饮食如米汤、藕粉，缓解期逐步过渡至低纤维软食。避免辛辣刺激、生冷油腻食物，适量补充电解质溶液。保持规律作息，避免腹部受凉，症状加重或持续不缓解应及时复诊。慢性肠炎患者需遵医嘱定期复查，不可自行调整用药方案。