一直反复低烧怎么回事

一直反复低烧可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤性疾病、内分泌疾病、药物反应等原因引起，可通过血常规检查、影像学检查、病原学检测等方式明确诊断。

1、感染性疾病

细菌或病毒感染是反复低烧的常见原因，如结核病、EB病毒、巨细胞病毒感染等。结核病多伴有盗汗、消瘦，EB病毒感染常见咽痛、淋巴结肿大。需进行结核菌素试验、病毒抗体检测，确诊后需规范抗结核或抗病毒治疗，如异烟肼片、利福平胶囊、阿昔洛韦片等。

2、自身免疫性疾病

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病可导致免疫系统攻击自身组织，表现为持续低热伴关节肿痛、皮疹。需检测抗核抗体、类风湿因子，治疗需用糖皮质激素如醋酸泼尼松片，或免疫抑制剂如甲氨蝶呤片。

3、肿瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤常以不明原因低热为首发症状，可能伴有淋巴结肿大、出血倾向。需通过骨髓穿刺、病理活检确诊，治疗包括化疗方案如CHOP方案，或靶向药物如利妥昔单抗注射液。

4、内分泌疾病

甲状腺功能亢进时甲状腺激素分泌过多，会引起低热伴心悸、多汗。需检查甲状腺功能，使用甲巯咪唑片控制激素分泌，严重时需碘131治疗。

5、药物反应

抗生素、抗癫痫药等药物可能引起药物热，通常停药后体温可恢复正常。需详细询问用药史，必要时更换为头孢克洛颗粒、卡马西平片等替代药物。

反复低烧期间应注意保持充足休息，每日监测体温变化；饮食宜清淡易消化，适量补充维生素C丰富的水果如橙子；避免剧烈运动但可进行散步等低强度活动；若持续2周以上未退热，或出现体重下降、夜间盗汗等警示症状，须及时至感染科或风湿免疫科就诊，完善肿瘤标志物、PET-CT等进一步检查。居家可物理降温但禁用阿司匹林等退热药掩盖症状。