寻常银屑病怎么治疗

寻常银屑病可通过外用药物、光疗、系统药物治疗、生物制剂、中医调理等方式治疗。寻常银屑病通常与遗传、免疫异常、感染、精神因素、外伤等因素有关。

1、外用药物

轻中度寻常银屑病可选用糖皮质激素类药膏如丙酸氟替卡松乳膏、卡泊三醇软膏等调节表皮增生，配合水杨酸软膏促进角质剥脱。急性期皮损渗出时可使用硼酸溶液湿敷。用药需避开面部及皮肤皱褶处，长期使用强效激素需警惕皮肤萎缩等副作用。

2、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于顽固性斑块型银屑病，每周治疗2-3次，20-30次为完整疗程。光疗可抑制T细胞活化并减缓角质形成细胞增殖，治疗期间需佩戴护目镜并监测皮肤干燥、瘙痒等反应。合并红皮病型或脓疱型银屑病禁用。

3、系统药物治疗

甲氨蝶呤片适用于广泛斑块型或关节病型银屑病，需定期监测肝肾功能；阿维A胶囊可调节角质形成细胞分化，但育龄期女性用药期间须严格避孕；环孢素软胶囊起效快但可能引起高血压等不良反应。系统药物需在医生指导下规范使用。

4、生物制剂

肿瘤坏死因子抑制剂如注射用依那西普、阿达木单抗注射液等靶向阻断免疫异常通路，适用于中重度或传统治疗无效患者。用药前需筛查结核等感染灶，治疗期间注意监测感染体征。生物制剂需冷链保存并规范注射。

5、中医调理

血热证可选用复方青黛胶囊清热解毒，血瘀证适用丹参酮胶囊活血化瘀，配合中药药浴如苦参、白鲜皮煎液外洗。针灸选取曲池、血海等穴位调节免疫，耳穴压豆选取肺、内分泌等反射区。中医治疗需辨证施治并避免使用含重金属成分的偏方。

寻常银屑病患者日常需避免搔抓皮损，沐浴水温不超过40℃并使用无刺激沐浴露；选择纯棉宽松衣物减少摩擦；保持规律作息与情绪稳定，戒烟限酒；均衡饮食适当补充维生素D和欧米伽3脂肪酸，限制牛羊肉等发物摄入；冬季加强皮肤保湿可选用含尿素或凡士林的润肤剂。建议每3-6个月复诊评估病情变化，皮损突然加重或出现关节肿痛需及时就医。