9岁小孩阑尾炎的症状
9岁儿童阑尾炎的症状主要有腹痛、恶心呕吐、发热、腹部压痛与腹肌紧张、腹泻或便秘等。
一、腹痛
腹痛是儿童阑尾炎最典型和最早出现的症状。疼痛通常始于上腹部或肚脐周围,表现为阵发性或持续性钝痛。在发病数小时至一天内,疼痛会逐渐转移并固定于右下腹,即医学上所称的转移性右下腹痛。这是阑尾炎症刺激壁层腹膜所致。儿童可能因疼痛而哭闹不安、弯腰行走或拒绝他人触碰腹部。家长需注意观察孩子腹痛的部位变化和性质,及时就医。
二、恶心呕吐
多数患儿在腹痛出现后不久会伴有恶心和呕吐。呕吐物多为胃内容物,次数不多,属于反射性胃肠道反应。这是由于阑尾的炎症刺激了邻近的肠道和腹膜,引发神经反射。呕吐后腹痛通常不会明显缓解。家长需留意孩子是否出现食欲不振、拒绝进食的情况,并注意防止因呕吐可能引起的脱水。
三、发热
发热是阑尾炎常见的全身反应。在疾病早期,体温可能轻度升高,一般在37.5摄氏度至38.5摄氏度之间。如果阑尾炎症加重,例如发生化脓或坏疽,体温可能超过39摄氏度,提示感染可能较为严重。发热是身体免疫系统对抗感染的表现。家长发现孩子腹痛伴发热时,应测量体温并记录变化,为医生诊断提供参考。
四、腹部压痛与腹肌紧张
腹部检查时可发现右下腹有明确的固定压痛点,即麦氏点压痛。当炎症波及腹膜时,按压腹部的手突然抬起,疼痛会加剧,称为反跳痛。同时,患儿的腹壁肌肉会不自主地收缩变硬,出现腹肌紧张,这是腹膜受刺激的防御性反应。这些体征是医生诊断阑尾炎的重要依据。家长切勿自行用力按压孩子腹部,以免加重病情或导致阑尾穿孔。
五、腹泻或便秘
部分患儿可能出现消化道功能紊乱,表现为腹泻或便秘。盆腔位的阑尾发炎时,可能刺激直肠,导致排便次数增多、里急后重感或排出少量黏液。反之,炎症也可能导致肠蠕动减慢,出现便秘。这些症状容易与普通胃肠炎混淆,需要结合腹痛特点进行鉴别。家长需观察孩子的大便性状和频率变化,并告知医生。
儿童阑尾炎进展可能较快,若出现上述症状,建议家长立即带孩子到医院小儿外科或急诊科就诊。明确诊断后,治疗以手术切除阑尾为主,如腹腔镜阑尾切除术。术后护理需注意:遵医嘱使用抗生素如注射用头孢呋辛钠、甲硝唑氯化钠注射液控制感染;饮食从流质、半流质逐步过渡到普食,选择易消化的食物如粥、烂面条;保证充分休息,避免剧烈活动;保持切口敷料干燥清洁,观察有无红肿、渗液;定期复查,确保恢复顺利。日常应教育孩子注意饮食卫生,均衡营养,预防肠道感染,以减少阑尾炎发生概率。
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