背部弯腰疼痛怎么回事

背部弯腰疼痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统疾病等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致竖脊肌、腰方肌等背部肌肉慢性损伤。典型表现为弯腰时局部酸胀痛，活动后加重，热敷可暂时缓解。急性期需卧床休息1-3天，慢性期可进行核心肌群训练，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核压迫神经根，引发弯腰时放射性疼痛，常伴有下肢麻木。磁共振检查可明确诊断。轻度突出可尝试牵引治疗配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊营养神经，严重突出需考虑椎间孔镜髓核摘除术。

3、骨质疏松

绝经后女性或长期服用激素者易出现椎体骨量降低，轻微弯腰动作即可诱发椎体压缩性疼痛，身高变矮是典型伴随症状。骨密度检查确诊后需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片，同时进行抗阻力训练增强骨强度。

4、强直性脊柱炎

青年男性晨起腰背僵痛超过30分钟需警惕此病，HLA-B27基因检测阳性有助诊断。早期可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液控制炎症，晚期脊柱强直需通过全髋关节置换术改善功能。

5、泌尿系统疾病

肾结石或肾盂肾炎可能引起腰部牵涉痛，多伴有排尿异常或发热。泌尿系超声和尿常规可鉴别。肾结石小于6毫米可服用排石颗粒配合跳跃运动，感染需用左氧氟沙星片抗炎治疗。

日常应注意保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，建议每30分钟起身活动。睡眠选择硬度适中的床垫，侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。可进行游泳、小燕飞等低冲击运动增强背部肌肉力量。饮食需保证每日300毫升牛奶或等效钙摄入，绝经期女性建议定期监测骨密度。疼痛持续超过1周或伴随下肢无力、大小便失禁时须立即就医。