得中耳炎怎么办

中耳炎可通过保持耳道清洁、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管术等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、耳道异物等原因引起。

1、保持耳道清洁

中耳炎患者需保持耳道干燥清洁，避免污水进入耳内。可用无菌棉签轻轻擦拭外耳道分泌物，但不要深入耳道以免损伤鼓膜。洗澡时可使用防水耳塞防止进水。避免自行掏耳或使用尖锐物品清理耳道，防止继发感染或外伤。

2、使用抗生素滴耳液

细菌性中耳炎可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、环丙沙星滴耳液等局部抗生素。滴耳前需将药液温热至体温，侧卧患耳朝上，滴入3-5滴后保持体位5分钟。使用前需清洁外耳道，避免药物与分泌物混合影响疗效。

3、口服抗生素

急性化脓性中耳炎需口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片、阿奇霉素分散片等抗生素。用药需足疗程，即使症状缓解也不可擅自停药。青霉素过敏者可选用大环内酯类抗生素。用药期间可能出现胃肠不适，可与食物同服减轻反应。

4、鼓膜穿刺引流

鼓室内积液压力过大时，医生会在无菌操作下进行鼓膜穿刺抽液。该操作可迅速缓解耳痛、耳鸣症状，并留取脓液做细菌培养。术后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻，防止穿刺孔继发感染。多数穿刺孔会在1-2周内自行愈合。

5、鼓膜置管术

反复发作的分泌性中耳炎可能需鼓膜置入通气管。手术在显微镜下进行，置入的导管可维持中耳通气6-12个月。术后避免游泳、潜水等可能使污水进入中耳的活动。导管通常自行脱落，少数需医生取出。该手术能有效改善听力下降症状。

中耳炎患者应避免用力擤鼻、乘坐飞机或潜水等可能影响咽鼓管功能的动作，感冒时可通过咀嚼口香糖促进咽鼓管开放。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和富含锌的牡蛎等食物，避免辛辣刺激饮食。保持充足睡眠，增强免疫力下降期间需特别注意耳部防护。儿童患者家长应学会正确喂奶姿势，避免平卧位哺乳，并按时接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。如出现持续耳痛、高热或面瘫等严重症状需立即就医。