中医认为湿疹是什么原因导致的

中医认为湿疹的发病原因主要有外感六淫、饮食不节、情志失调、禀赋不足、脏腑失调等。

一、外感六淫

中医认为风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪是导致湿疹的重要外部因素。其中以风邪和湿邪最为常见。风邪具有善行数变、主动的特性，常导致皮肤瘙痒剧烈、皮疹游走不定。湿邪具有重浊、黏滞、趋下的特性，常导致皮肤出现水疱、糜烂、渗出，且病程缠绵难愈。外感六淫侵袭人体肌表，与体内气血相搏，导致营卫失调，湿热蕴结于皮肤腠理之间，从而发为湿疹。治疗上需祛风除湿，常用方剂如消风散，常用中药包括防风、荆芥、蝉蜕等。

二、饮食不节

长期饮食不规律，过食肥甘厚味、辛辣刺激或海鲜发物，容易损伤脾胃功能。脾胃为后天之本，主运化水湿。脾胃受损则运化失职，导致水湿内停，郁而化热，湿热之邪外泛肌肤而形成湿疹。此类湿疹常表现为皮肤红斑、丘疹、渗出，多伴有胃肠不适、口苦、舌苔黄腻等症状。治疗应以健脾利湿、清热止痒为主，常用方剂如除湿胃苓汤，常用中药包括茯苓、白术、黄芩等。

三、情志失调

长期精神紧张、焦虑抑郁、恼怒等不良情绪会影响肝的疏泄功能。肝主疏泄，调畅气机。肝气郁结则气机不畅，日久可郁而化火。肝火或肝经湿热循经上犯或外溢于肌肤，可诱发或加重湿疹，皮疹常呈红色，瘙痒剧烈，且情绪波动时症状明显。治疗需疏肝解郁、清泻肝火，常用方剂如龙胆泻肝汤，常用中药包括龙胆草、柴胡、栀子等。

四、禀赋不足

先天禀赋不足，即现代医学所说的过敏体质，是湿疹发病的内在基础。这类人群多因父母遗传，素体脾虚湿盛或阴虚血燥，皮肤腠理不密，卫外功能薄弱。外界轻微的刺激，如接触花粉、尘螨或食用某些食物，便容易引动内伏之湿热或导致血虚风燥，从而在皮肤上表现为湿疹。此类湿疹往往反复发作，迁延不愈。治疗需扶正祛邪，根据具体体质，或健脾益气，或养血润燥，常用方剂如参苓白术散或当归饮子。

五、脏腑失调

脏腑功能失调是湿疹发生的根本病机，主要与脾、心、肝、肾等脏腑相关。脾虚失运则生内湿，湿郁化热；心火过旺可移热于小肠，兼夹湿邪下注；肝郁化火，湿热蕴结；肾阴不足，虚火上炎，或肾阳虚衰，水湿不化。多种脏腑功能失调均可导致湿热内蕴，外发肌肤。湿疹的皮损表现与脏腑病位有一定关联，如脾湿重则渗出多，心火旺则红斑明显，血虚风燥则皮肤干燥脱屑。治疗需辨证论治，调和脏腑，如清心导赤、滋补肝肾、温肾化湿等，常用方剂如导赤散、六味地黄丸等。

湿疹患者日常应注意皮肤保湿护理，使用温和无刺激的润肤剂。穿着宜选择宽松、透气的纯棉衣物，避免羊毛、化纤材质直接接触皮肤。饮食上需留意并记录可能诱发或加重症状的食物，常见如海鲜、牛羊肉、辛辣调料等，建议保持饮食清淡，营养均衡。居住环境应保持清洁、通风，避免过于潮湿或干燥，定期清洗晾晒床单被褥。洗澡水温不宜过高，时间不宜过长，避免用力搓擦皮肤。同时应保持情绪稳定，避免精神过度紧张，适当进行散步、太极拳等舒缓运动以调和气血。若皮疹急性发作、渗出严重或范围扩大，应及时就医，在中医师指导下进行内服外治的综合调理。