腰椎腰间盘突出怎么治疗

腰椎间盘突出可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床，避免腰部受力。卧床时可在膝下垫软枕保持腰椎生理曲度。症状缓解后逐步开始腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、小燕飞等动作。

2、药物治疗

可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经。严重神经根水肿时可能需要甘露醇注射液脱水治疗。所有药物均需在医生指导下使用。

3、物理治疗

牵引治疗可减轻椎间盘压力，每次20-30分钟，10次为一疗程。超短波、红外线等理疗能改善局部血液循环。急性期过后可采用冲击波治疗促进组织修复。

4、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞等穴位，配合艾灸温通经络。推拿需由专业医师操作，避免暴力手法。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材可祛风除湿。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效、出现马尾综合征或进行性肌力下降时，可考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘切除术等微创手术。术后需佩戴腰围保护，逐步进行康复训练。

日常应避免久坐久站，每小时变换姿势，搬重物时保持腰部直立。睡眠选用中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕。坚持游泳、倒走等低冲击运动，控制体重减轻腰椎负荷。注意腰部保暖，天冷时可使用暖宝宝热敷。出现下肢麻木、大小便功能障碍等严重症状时须立即就医。