药流后老是排出大血块咋回事

药流后排出大血块可能与子宫收缩不良、妊娠组织残留、感染或凝血功能异常等因素有关。药流后阴道出血通常持续1-3周，若出血量超过月经量或伴随发热、腹痛等症状，需及时就医。

1、子宫收缩不良

药流后子宫需要通过收缩排出残留组织，若收缩力不足可能导致血块积聚。表现为出血量多、血色暗红、下腹坠胀感。可遵医嘱使用缩宫素注射液促进宫缩，或益母草颗粒帮助子宫复旧。适当走动、热敷下腹部也有助于改善症状。

2、妊娠组织残留

药流未完全排出绒毛或蜕膜组织时，会刺激子宫持续出血并形成血块。常伴有组织样物质排出、出血反复加重。需通过超声检查确认，必要时行清宫术。可配合使用新生化颗粒促进残留物排出，避免剧烈运动以防大出血。

3、生殖系统感染

术后护理不当可能引发子宫内膜炎，导致异常出血伴脓性分泌物。常见发热、异味分泌物、腰骶酸痛。需进行白带常规和血常规检查，确诊后可选用甲硝唑片联合头孢克肟分散片抗感染，保持会阴清洁干燥。

4、凝血功能障碍

原有血小板减少或服用抗凝药物者，药流后易出现凝血异常形成的血块。可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等表现。需检测凝血四项，必要时输注凝血因子或使用氨甲环酸片止血，避免磕碰外伤。

5、内分泌紊乱

药流导致激素水平骤变可能影响子宫内膜修复，出现不规则脱膜出血。多表现为出血淋漓不尽、血色淡红。可通过雌孕激素序贯疗法调节周期，如戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊，配合休息避免劳累。

药流后应每日观察出血量，使用专用计量卫生巾记录，出血量超过平时月经量2倍或血块直径超过3厘米需急诊处理。术后1个月内禁止盆浴、游泳及性生活，饮食注意补充优质蛋白和铁元素，如瘦肉、动物肝脏等，促进血红蛋白合成。适当进行散步等温和运动，避免提重物或剧烈运动。术后15天及月经复潮后均需复查超声，确认子宫恢复情况。