吃克拉霉素的副作用
服用克拉霉素可能出现胃肠道不适、肝功能异常、过敏反应等副作用。克拉霉素属于大环内酯类抗生素，主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、皮肤软组织感染等疾病，常见副作用包括恶心呕吐、腹痛腹泻、皮疹瘙痒、转氨酶升高等，极少数情况下可能出现心律失常或听力损伤。
1、胃肠道不适
克拉霉素可能刺激胃肠黏膜导致恶心呕吐、腹部胀痛或腹泻。这与药物直接作用于消化道平滑肌及肠道菌群紊乱有关。症状较轻时可调整服药时间至餐后，若持续呕吐或出现血便需立即停药就医。临床常用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等缓解症状，但须与抗生素间隔2小时服用。
2、肝功能异常
克拉霉素经肝脏代谢可能引发转氨酶升高，表现为乏力、食欲减退或皮肤黄染。长期用药者、原有肝病患者风险较高。用药期间建议每月监测肝功能，出现异常时遵医嘱减量或更换为阿奇霉素分散片等肝毒性较低的抗生素。护肝药物如复方甘草酸苷片可辅助改善指标。
3、过敏反应
部分患者对克拉霉素成分过敏，表现为皮肤红斑、荨麻疹或喉头水肿。严重者可发生过敏性休克，需立即注射肾上腺素抢救。用药前应详细询问过敏史，首次出现皮疹时及时停药并口服氯雷他定片，呼吸困难者需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。
4、心律失常
克拉霉素可能延长QT间期诱发室性心动过速，尤其与胺碘酮片等抗心律失常药联用时风险增加。原有心脏病患者用药期间需定期心电图监测，避免同时使用西柚汁。若出现心悸晕厥应立即停药，必要时静脉注射利多卡因注射液纠正心律。
5、其他反应
少数患者可能出现头痛失眠、口腔金属味觉或听力下降。这些症状多与药物透过血脑屏障或内耳淋巴液蓄积有关，通常停药后可逆。严重耳鸣者需进行纯音测听检查，必要时改用头孢克洛干混悬剂等替代治疗。
服用克拉霉素期间应避免饮酒以防加重肝损伤，同时注意补充水分预防脱水。出现持续腹泻时可食用低渣饮食如米粥、馒头，避免高脂食物加重胃肠负担。用药超过7天需复查血常规和肝肾功能，老年患者及肾功能不全者需调整剂量。若出现严重副作用如心律失常、重度皮疹或黄疸，须立即停药并急诊处理。
