牙龈脆弱一碰就出血

牙龈脆弱一碰就出血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病或药物副作用等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织发炎的常见疾病，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。典型表现为刷牙或触碰时出血，伴随牙龈红肿、口臭。需通过超声波洁牙清除牙结石，配合复方氯己定含漱液消炎，日常使用软毛牙刷和牙线清洁。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎进展后的深层感染，除出血外还会出现牙齿松动、牙槽骨吸收。可能与吸烟、糖尿病等因素相关。治疗需进行龈下刮治，必要时使用盐酸米诺环素软膏局部给药，严重者需牙周翻瓣手术。

3、维生素C缺乏

长期维生素C摄入不足会导致毛细血管脆性增加，表现为牙龈自发性出血、伤口愈合缓慢。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入补充，如西蓝花、猕猴桃等，必要时遵医嘱服用维生素C片剂。

4、血液疾病

白血病、血小板减少性紫癜等血液病会引发出血倾向，牙龈出血可能为首发症状。常伴随皮肤瘀斑、鼻衄等表现。需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊，治疗原发病为主。

5、药物影响

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物可能增加出血风险。表现为轻微创伤后出血时间延长。需定期监测凝血功能，必要时调整用药方案，避免与其他抗凝药物联用。

日常应注意选用软毛牙刷采用巴氏刷牙法，避免横向用力刷牙。每半年进行一次口腔检查，及时清除牙菌斑。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入，减少碳酸饮料及甜食。若出血持续超过1周或伴随发热、乏力等症状，须立即就医排查系统性病因。