胎儿主动脉弓缩窄严重吗

胎儿主动脉弓缩窄属于先天性心脏畸形，其严重程度与缩窄部位、程度及是否合并其他心血管异常有关。轻度缩窄可能无明显症状，重度缩窄可导致胎儿循环障碍，需出生后及时干预。

主动脉弓缩窄的病理基础是主动脉弓部血管发育异常，造成局部管腔狭窄。若缩窄程度较轻，胎儿期可能通过侧支循环代偿，出生后表现为上肢血压升高、下肢脉搏减弱等体征，部分患儿可经药物控制或微创球囊扩张术改善。若缩窄范围广泛或合并动脉导管未闭、室间隔缺损等畸形，胎儿期可能出现心功能不全、羊水过多，出生后需紧急手术修复，否则易引发心力衰竭、肾灌注不足等并发症。

极少数病例会发展为主动脉弓离断，此时胎儿期即可出现严重血流动力学紊乱，需在出生后48小时内行根治性手术。合并染色体异常如特纳综合征时，预后相对更复杂，需多学科协作管理。

孕期发现胎儿主动脉弓缩窄应定期进行胎儿心脏超声监测，出生后需在心脏专科评估病情。建议孕妇保持均衡营养，避免接触致畸因素，分娩时选择具备新生儿心脏急救能力的医疗机构。术后患儿需长期随访血压及心血管发育情况，部分患者成年后可能需二次干预。