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骨折后还是疼痛怎么办

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骨折后持续疼痛可通过药物镇痛、物理治疗、康复训练、调整固定装置及心理疏导等方式缓解。骨折后疼痛可能与愈合异常、固定不当、神经损伤、感染或慢性炎症等因素有关。

骨折愈合过程中出现轻度疼痛属于正常现象,但若疼痛持续或加剧需警惕并发症。早期疼痛多由局部组织水肿和炎症反应引起,可通过冰敷和抬高患肢缓解。固定装置过紧可能压迫皮肤或神经,需及时调整石膏或支具松紧度。骨折端不稳定可能导致异常活动痛,需复查X线确认复位情况。感染性疼痛常伴随红肿热痛,需进行血常规和C反应蛋白检测。

神经损伤表现为放射性刺痛或麻木感,需通过肌电图明确损伤范围。慢性区域性疼痛综合征需结合骨扫描诊断,表现为皮肤颜色改变和痛觉过敏。骨质疏松患者易发生内固定物松动疼痛,需评估骨密度。延迟愈合或骨不连会导致持续性钝痛,可能需体外冲击波治疗。关节内骨折易继发创伤性关节炎,表现为活动时关节疼痛。

骨折后应保持均衡饮食,每日摄入800-1200毫克钙质和400-800国际单位维生素D,适量食用乳制品、深绿色蔬菜及海产品有助于骨骼修复。疼痛期间避免吸烟和饮酒,尼古丁会延缓骨愈合。在医生指导下进行渐进式康复训练,初期以等长收缩训练为主,6-8周后逐步增加关节活动度练习。使用轮椅或拐杖时应保持正确姿势,避免代偿性肌肉劳损。夜间疼痛明显时可尝试调整体位,用枕头垫高患肢促进静脉回流。定期随访复查X线片,观察骨痂形成情况,出现异常疼痛及时就医排查深静脉血栓等并发症。

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