眼压高能做激光治疗近视吗

眼压高患者能否进行激光近视手术需根据具体病情评估，若眼压控制稳定且无青光眼等禁忌症，通常可考虑手术；若眼压持续异常或存在视神经损害，则不建议手术。

激光近视手术通过改变角膜形态矫正视力，但手术前需严格筛查眼压情况。正常眼压范围为10-21毫米汞柱，若术前检查显示眼压轻度升高但未超过25毫米汞柱，且24小时眼压波动正常、视神经及视野检查无异常，经眼科医生评估后可谨慎选择表层切削类手术如TransPRK，此类手术对角膜厚度要求较低且术后眼压波动风险较小。手术需在眼压监测下进行，术后需加强随访观察眼压变化。

若患者眼压持续超过25毫米汞柱，或伴随杯盘比增大、视野缺损等青光眼特征，则属于手术绝对禁忌症。此时激光手术可能干扰后续青光眼监测，且角膜切削会进一步影响眼压测量准确性。激素类滴眼液是术后常用药物，但可能诱发激素性高眼压，对已有眼压问题的患者风险较高。这类患者建议优先通过药物或激光小梁成形术控制眼压，待病情稳定后再评估其他视力矫正方案。

眼压高患者术前应完成全面眼科检查包括角膜地形图、眼底照相、视野检查和24小时眼压监测，术后避免揉眼、剧烈运动等可能影响眼压的行为，遵医嘱使用不含激素的抗生素滴眼液，定期复查眼压和视神经状况。日常注意控制咖啡因摄入，保持规律作息，避免长时间低头用眼，出现眼胀头痛等症状需立即就医。若不符合手术条件，可考虑配戴硬性透氧性角膜接触镜或框架眼镜矫正视力。