矫正牙后牙龈萎缩怎么办

矫正牙后牙龈萎缩可通过口腔清洁护理、牙龈按摩、药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式改善。牙龈萎缩可能与牙周炎、正畸力过大、刷牙方式不当、遗传因素、营养不良等原因有关。

1、口腔清洁护理

每日使用软毛牙刷和牙线清洁牙齿，避免食物残渣堆积刺激牙龈。选择含氟牙膏有助于增强牙釉质抗龋能力，饭后用温水漱口减少细菌滋生。正畸期间可配合冲牙器清理托槽周围隐蔽区域，但需避免过度用力冲刷牙龈边缘。

2、牙龈按摩

洗净手指后蘸取少量维生素E油，沿牙龈边缘轻柔打圈按摩3-5分钟，促进局部血液循环。按摩时可重点关照萎缩明显的区域，但需避开正畸托槽以免造成脱落。建议每日早晚各进行一次，持续1-2个月可见改善。

3、药物治疗

牙龈萎缩伴红肿出血时，可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏局部涂抹，或口服甲硝唑片控制厌氧菌感染。对于牙槽骨吸收者，可能需配合使用骨化三醇胶丸促进骨组织修复。用药期间需定期复查牙龈附着水平变化。

4、激光治疗

半导体激光照射可刺激萎缩牙龈的成纤维细胞增殖，改善局部微循环。治疗时需调整波长避开正畸金属托槽，每次照射8-10分钟，每周1次连续4-6周。术后可能出现短暂敏感，24小时内避免进食刺激性食物。

5、手术治疗

重度萎缩导致牙根暴露超过3毫米时，可考虑游离龈移植术或结缔组织移植术。手术从腭部取适量牙龈组织覆盖暴露区，术后需佩戴保护性牙周塞治剂2周。正畸患者需在拆除矫治器3个月后再评估手术必要性。

矫正期间应使用正畸专用间隙刷清理托槽周围，避免横向刷牙损伤牙龈。增加猕猴桃、柑橘等富含维生素C的水果摄入，有助于胶原蛋白合成。每3个月进行专业洁治去除菌斑结石，正畸结束后可考虑使用牙龈生长因子凝胶促进组织修复。若发现牙龈持续退缩或牙齿松动，应及时复诊调整矫治力度。