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腰椎间盘突出有什么治疗方法

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腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素有关,表现为腰痛、下肢放射痛等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站,减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身,使用腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环,缓解神经根水肿。牵引治疗通过增大椎间隙减轻压迫,每次20-30分钟。中频电疗能阻断痛觉传导,缓解肌肉痉挛。治疗需在康复师指导下进行。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解炎症反应,神经营养药如甲钴胺片促进神经修复,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片改善肌紧张。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片,但需警惕药物依赖。

4、中医理疗

针灸取肾俞、大肠俞等穴位调节气血运行,推拿采用滚法、按法等松解软组织粘连。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材温经通络。需由专业中医师操作,避免暴力手法加重损伤。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫,椎间盘切除术用于严重突出伴椎管狭窄。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能训练。手术存在神经损伤、感染等风险,需严格评估适应症。

日常应保持正确坐姿,避免弯腰搬重物,控制体重减轻腰椎负荷。睡眠选择中等硬度床垫,侧卧时双腿间夹枕头维持脊柱生理曲度。规律进行游泳、小燕飞等锻炼增强核心肌群稳定性,但急性期禁止剧烈运动。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟限酒延缓椎间盘退变。出现马尾综合征等严重症状需立即就医。

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