腰椎间盘突出有哪些治疗方法

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式干预。病情程度不同，适用的治疗方法也有所差异。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎平直。仰卧时膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头维持生理曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。

2、物理治疗

急性期48小时后可开始超短波、红外线等理疗，慢性期采用牵引治疗。核心肌群训练如五点支撑法、游泳等能增强腰椎稳定性。推拿需由专业医师操作，避免暴力手法。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛，甲钴胺片营养神经。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，肌肉痉挛者配合盐酸乙哌立松片。所有药物均需遵医嘱使用。

4、微创介入治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出患者，创口仅7毫米。胶原酶溶核术通过穿刺溶解突出髓核，臭氧消融术可减轻神经根炎症。这些技术具有恢复快的优势。

5、手术治疗

椎间盘切除植骨融合内固定术适用于反复发作或马尾综合征患者，人工椎间盘置换术能保留节段活动度。术后需佩戴支具3个月，逐步进行康复训练。

日常应避免搬运重物，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠选用中等硬度床垫，办公时保持座椅靠背与腰部贴合。规律进行小燕飞、臀桥等腰背肌锻炼，游泳时优先选择蛙泳姿势。注意腰部保暖，寒冷季节可佩戴护腰。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。