小儿患有喘息样支气管炎,该怎么办好
小儿喘息样支气管炎可通过保持环境湿润、拍背排痰、雾化治疗、口服药物、氧疗等方式治疗。喘息样支气管炎通常由病毒感染、过敏反应、气道高反应性、免疫功能低下、被动吸烟等因素引起。
1、保持环境湿润
使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,有助于稀释呼吸道分泌物。避免空调直吹或接触冷空气刺激,每日开窗通风2-3次。家长需观察患儿呼吸频率,若出现口唇发绀应立即就医。
2、拍背排痰
家长将手掌空心状,由外向内、由下向上轻拍患儿背部,每次5-10分钟,每日3-4次。拍背时避开脊柱和肾脏区域,餐后1小时内不宜操作。痰液黏稠时可配合吸入生理盐水雾化。
3、雾化治疗
布地奈德混悬液联合特布他林雾化液可缓解气道痉挛,异丙托溴铵溶液能减少腺体分泌。雾化器面罩需紧贴面部,每次吸入10-15分钟,治疗结束后协助患儿漱口。家长需记录喘息发作时间和频率。
4、口服药物
孟鲁司特钠咀嚼片可抑制白三烯引起的炎症,氨溴索口服溶液能促进痰液分解。头孢克洛干混悬剂适用于合并细菌感染时,用药期间观察是否出现皮疹或腹泻。所有药物均需严格遵医嘱按剂量服用。
5、氧疗
当血氧饱和度低于92%时需给予低流量吸氧,氧浓度控制在30%-40%。使用鼻导管时注意避免压迫皮肤,每4小时检查鼻腔是否干燥。氧疗期间监测心率变化,若出现嗜睡或烦躁需调整氧流量。
患儿应穿着宽松棉质衣物,避免接触毛绒玩具及宠物毛发。饮食选择温热的粥类、蒸蛋等易消化食物,少量多次饮用温水。恢复期可进行腹式呼吸训练,每日2次,每次5分钟。若咳嗽持续超过2周或发热反复,需复查胸片排除肺炎可能。家中成员须戒烟,定期清洗空调滤网,减少尘螨接触。




