肾结石0.8厘米需要碎石吗

肾结石0.8厘米一般不需要进行体外冲击波碎石，通常建议先行药物排石或观察随访。

对于直径0.8厘米的肾结石，通常首选药物治疗。医生可能会开具坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物，这些药物有助于松弛输尿管平滑肌、增加尿量、碱化尿液，从而促进结石排出。在药物治疗期间，患者需要每日饮水超过2000毫升，并配合适度的跳跃运动，以辅助结石移动。多数情况下，0.8厘米的结石通过药物保守治疗和生活方式干预，有较大机会自行排出体外。若结石位置位于肾下盏，排石难度可能增加，医生会根据结石的具体位置和形态调整治疗方案，但通常仍以非手术干预为首选。

如果经过一段时间的药物保守治疗后，结石仍未排出，或出现了持续的腰痛、血尿、发热等梗阻或感染迹象，医生则会评估进行体外冲击波碎石的必要性。体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗，利用冲击波将结石击碎成小块，再随尿液排出。但该治疗并非适用于所有情况，对于某些特定成分的结石或伴有泌尿系统解剖异常的患者，效果可能不理想。此时，医生可能会考虑其他微创手术方案，如输尿管镜碎石取石术。是否需要碎石，最终需由泌尿外科医生结合结石的具体位置、成分、患者肾功能以及有无并发症等综合因素进行专业判断。

发现肾结石后，无论是否需要进行碎石治疗，生活管理都至关重要。每日保证充足的饮水量是预防结石增大和复发的基石，均匀饮水，避免长时间不喝水后一次性大量饮水。饮食上需根据结石成分进行调整，例如草酸钙结石患者应限制菠菜、浓茶等高草酸食物，尿酸结石患者则需控制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物的摄入。定期进行泌尿系统超声检查，监测结石变化，同时避免长期憋尿，适度运动，保持健康体重，这些措施都有助于管理病情并降低复发风险。