牙龈长肉疙瘩不痛不痒

牙龈长肉疙瘩不痛不痒可能与牙龈增生、慢性根尖周炎、牙龈瘤、药物性牙龈增生或妊娠期牙龈瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。

1、牙龈增生

牙龈增生通常由长期口腔卫生不良或局部刺激导致，表现为牙龈组织肥厚但无疼痛。可能与牙菌斑堆积、牙齿排列不齐等因素有关。日常需加强巴氏刷牙法清洁，使用牙线辅助清理牙缝，定期进行超声波洁牙。若增生严重影响咀嚼或美观，可考虑牙龈成形术。

2、慢性根尖周炎

慢性根尖周炎可能因龋齿未及时治疗发展而来，牙龈表面可形成瘘管表现为肉疙瘩。常伴随患牙轻微叩痛或咀嚼无力。需拍摄牙片确认病灶范围，通过根管治疗清除感染源。若根尖病变较大可能需配合根尖切除术，治疗后定期复查观察愈合情况。

3、牙龈瘤

牙龈瘤属于良性增生性病变，多与局部慢性刺激或激素变化相关。表现为界限清楚的粉红色肿物，表面光滑。确诊需病理活检，小型牙龈瘤可通过激光切除，较大病灶需手术切除并送检。术后需保持口腔清洁，避免复发。

4、药物性牙龈增生

长期服用苯妥英钠片、硝苯地平控释片或环孢素软胶囊等药物可能引发牙龈纤维性增生。表现为牙龈乳头弥漫性肿大。需在医生指导下评估是否调整用药方案，同时加强专业洁治，严重者需行牙龈切除术配合药物治疗。

5、妊娠期牙龈瘤

妊娠期雌激素水平升高可能诱发牙龈毛细血管增生，形成妊娠性龈瘤。多发生于孕中期，呈紫红色团块状。通常分娩后可自行消退，若影响进食可选择在孕中期安全期行激光切除。孕期需加强漱口水使用和软毛牙刷护理。

日常应注意使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法每日清洁两次，每半年进行一次专业洁牙。避免吸烟、饮酒等刺激因素，控制全身性疾病如糖尿病等。若发现牙龈肿物增大、出血或颜色改变，须立即就诊口腔外科。饮食上增加维生素C含量高的西蓝花、猕猴桃等摄入，减少过硬食物对牙龈的机械刺激。