心衰表现症状有哪些
心衰表现症状主要有呼吸困难、乏力水肿、夜间阵发性呼吸困难、食欲减退、心率增快等。心力衰竭是心脏泵血功能受损的病理状态,需及时就医评估。
1、呼吸困难
早期表现为活动后气促,平卧时加重,坐起可缓解。随着病情进展,静息状态下也会出现呼吸费力,严重时出现端坐呼吸。这与肺淤血导致的气体交换障碍有关,需通过利尿剂减轻心脏负荷。
2、乏力水肿
患者常感四肢无力,活动耐量下降。下肢凹陷性水肿最早出现在足踝部,逐渐向上蔓延,与体循环淤血和钠水潴留相关。限制钠盐摄入和使用呋塞米片等利尿剂可改善症状。
3、夜间阵发性呼吸困难
睡眠中突发憋醒,需坐起喘息数分钟方能缓解,是左心衰竭的典型表现。因平卧时回心血量增加加重肺淤血,建议夜间垫高床头,必要时使用沙库巴曲缬沙坦钠片等血管扩张剂。
4、食欲减退
胃肠道淤血导致消化功能下降,可能出现腹胀、恶心等症状。长期营养摄入不足会加重心脏恶病质,可少量多餐,辅以螺内酯片减轻液体潴留。
5、心率增快
心脏通过代偿性加快收缩来维持输出量,听诊可闻及奔马律。持续心动过速会加重心肌耗氧,使用酒石酸美托洛尔片控制心率有助于改善预后。
心衰患者需每日监测体重变化,3天内体重增加超过2公斤提示液体潴留加重。保持低盐饮食,每日钠摄入不超过3克。根据医生建议进行适度的有氧训练如步行,避免剧烈运动。按时服用地高辛片等药物,出现新发症状或原有症状加重时需立即复诊调整治疗方案。注意预防呼吸道感染,疫苗接种可降低疾病急性加重的风险。