为什么每到三四月份过敏性鼻炎就加重

三四月份过敏性鼻炎加重主要与花粉浓度升高、尘螨繁殖活跃、温差变化大等因素有关，常见症状为鼻痒、喷嚏、鼻塞等，可通过环境控制、药物干预等方式缓解。

1、花粉浓度升高

春季三四月份是树木花粉传播的高峰期，杨树、柳树、柏树等植物花粉随风扩散，易诱发IgE介导的Ⅰ型变态反应。患者接触花粉后，鼻腔黏膜肥大细胞释放组胺等炎性介质，导致血管扩张和腺体分泌增多。建议外出佩戴防花粉口罩，回家后及时清洗鼻腔。

2、尘螨繁殖活跃

春季湿度回升促进尘螨种群增长，其排泄物中的Der p1蛋白是常见致敏原。尘螨过敏原可附着在衣物、床品上，刺激鼻黏膜产生嗜酸性粒细胞浸润。每周用60℃以上热水清洗寝具，使用防螨面料覆盖床垫有助于降低接触风险。

3、温差变化显著

三四月份昼夜温差常超过10℃，冷空气刺激导致鼻黏膜血管舒缩功能紊乱。温度骤变可能诱发非特异性鼻高反应性，表现为阵发性喷嚏和清水样涕。晨起时可先用温热毛巾敷鼻，逐步适应外界温度变化。

4、真菌孢子扩散

春季降水增多促使链格孢菌、枝孢菌等气传真菌孢子释放，这些微生物颗粒直径仅2-5微米，能深入呼吸道引发Th2型免疫应答。保持室内湿度在50%以下，定期清理空调滤网可减少真菌滋生。

5、免疫调节失衡

冬季维生素D缺乏可能延续至初春，影响调节性T细胞功能，导致对过敏原的免疫耐受降低。适量增加鲑鱼、蛋黄等富含维生素D的食物，必要时检测血清25OHD水平进行补充。

过敏性鼻炎患者在春季应每日用生理性海水鼻腔喷雾冲洗1-2次，减少过敏原滞留；饮食上避免辛辣刺激食物以防加重黏膜充血；卧室使用空气净化器并定期更换滤芯；选择氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物时需遵医嘱规范使用，合并哮喘症状应及时到呼吸内科就诊。外出踏青尽量选择雨后花粉浓度较低时段，回家后立即更换外衣并洗发。