来月经前几天腹痛是怎么回事

来月经前几天腹痛可能与激素水平变化、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、经前期综合征等因素有关。腹痛通常表现为下腹坠胀、隐痛或痉挛性疼痛，可通过热敷、药物缓解、调整饮食等方式改善。

1、激素水平变化

月经前体内前列腺素分泌增加，刺激子宫收缩导致腹痛。这种疼痛多为轻度，伴随乳房胀痛或情绪波动。建议避免生冷食物，用热水袋热敷腹部，适量饮用姜茶缓解症状。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜组织生长在子宫外，月经期病灶出血引发炎症反应。疼痛呈进行性加重，可能放射至腰骶部。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生钠片等药物，严重者需腹腔镜手术。

3、盆腔炎

病原体感染引发盆腔粘连，月经前盆腔充血加重疼痛。常伴有异常分泌物或发热。需规范使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑阴道凝胶等抗生素，配合红外线理疗。

4、子宫腺肌症

子宫内膜侵入子宫肌层形成病灶，月经前子宫增大压迫神经。疼痛剧烈且持续时间长，可能伴随经量增多。医生可能建议服用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药，或放置左炔诺孕酮宫内缓释系统。

5、经前期综合征

黄体期神经递质紊乱导致痛觉敏感，腹痛多合并头痛、水肿等症状。补充维生素B6和钙剂，进行有氧运动，必要时短期服用盐酸氟西汀胶囊调节情绪。

月经前腹痛期间应保持充足睡眠，每日饮用1500-2000毫升温水，选择低盐高纤维饮食如燕麦、西蓝花等。避免剧烈运动和盆浴，穿着宽松衣物减轻腹部压迫。若疼痛影响日常生活或伴随异常出血，建议尽早就医排查器质性疾病。记录疼痛时间与强度有助于医生判断病因。