妇科检查主要检查哪些

妇科检查主要检查外阴、阴道、宫颈、子宫及附件、盆腔等部位，以评估女性生殖系统健康。常见的检查项目包括妇科常规检查、白带常规、宫颈癌筛查TCT和HPV检测、妇科B超、乳腺检查等。

1、妇科常规检查：

医生通过视诊和触诊，观察外阴、阴道及宫颈的外观有无异常，如红肿、赘生物、溃疡等。同时进行双合诊或三合诊，检查子宫的大小、位置、质地、活动度，以及双侧附件区有无压痛、包块等，有助于发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等常见问题。

2、白带常规检查：

取阴道分泌物进行化验，主要检测阴道清洁度、pH值、线索细胞、霉菌、滴虫等病原体。此项检查可以明确是否存在阴道炎，如细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，并指导针对性用药，例如甲硝唑栓剂、克霉唑阴道片、替硝唑口服片等。

3、宫颈癌筛查：

包括宫颈液基薄层细胞学检查TCT和人乳头瘤病毒HPV检测。TCT能发现宫颈细胞的异常改变，HPV检测可明确是否存在高危型HPV感染。两者联合筛查是预防宫颈癌的重要手段，建议有性生活的女性定期进行。

4、妇科B超检查：

分为腹部B超和阴道B超，用于观察子宫、卵巢、输卵管的形态结构。可清晰显示子宫内膜厚度、有无子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变。阴道B超更接近盆腔器官，图像更清晰，尤其适合监测卵泡发育和早期妊娠。

5、乳腺检查：

包括乳腺触诊和乳腺超声。触诊可发现乳房肿块、结节、乳头溢液等异常；乳腺超声能鉴别肿块的囊实性，评估其边界、形态、血流信号等。对于40岁以上或有乳腺癌家族史的女性，还需结合乳腺X线摄影进行筛查。

进行妇科检查前，建议避开月经期，检查前24小时内避免性生活、阴道冲洗及用药。穿着宽松衣物便于检查。检查后如出现少量阴道出血或轻微腹痛，通常属于正常现象，注意休息即可。若出现持续腹痛、发热或大量出血，需及时就医。定期妇科检查有助于早期发现妇科疾病，建议每年进行一次。