怎样进行妇科检查

妇科检查通常包括妇科常规检查、白带常规检查、宫颈癌筛查、盆腔超声检查以及激素水平检测等步骤。

一、妇科常规检查

妇科常规检查，医生通过视诊和触诊对女性外阴、阴道、宫颈以及子宫和双侧附件进行初步评估。检查时，受检者需平躺在检查床上，医生会使用一次性窥阴器轻柔地扩张阴道，以便观察阴道壁和宫颈的情况。此检查能发现外阴皮肤病变、阴道炎症、宫颈息肉、子宫肌瘤等常见问题。检查过程通常仅有轻微不适，建议女性放松心情，积极配合医生。

二、白带常规检查

白带常规检查是评估阴道微生态状况的核心检查。医生在妇科常规检查时，使用无菌棉拭子从阴道后穹窿处采集少量分泌物样本。样本将送至检验科，在显微镜下观察清洁度、pH值，并检测是否存在滴虫、念珠菌以及细菌性阴道病的线索细胞。这项检查对于诊断各类阴道炎至关重要，其结果能帮助医生判断阴道感染的病原体类型，从而指导精准用药。

三、宫颈癌筛查

宫颈癌筛查主要包括宫颈液基薄层细胞学检查和HPV病毒检测，是预防宫颈癌的关键手段。检查时，医生会用专用小刷子在宫颈口及宫颈管内轻轻旋转，采集宫颈脱落细胞。液基细胞学检查能发现宫颈细胞的早期癌前病变，而HPV检测则能明确是否存在高危型人乳头瘤病毒感染。建议有性生活的女性定期进行此项筛查，以便早期发现并干预宫颈病变。

四、盆腔超声检查

盆腔超声检查分为经腹部和经阴道两种方式，用于清晰观察子宫、卵巢、输卵管等盆腔脏器的形态、大小及血流情况。经腹部超声需要受检者憋尿使膀胱充盈，形成良好声窗；经阴道超声则无需憋尿，探头更接近盆腔器官，图像分辨率更高。该检查能有效诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、宫外孕等多种妇科疾病，是无创评估盆腔状况的重要工具。

五、激素水平检测

激素水平检测通过抽取静脉血，分析女性体内性激素六项的水平，包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素。这项检查通常在月经周期的特定时间进行，有助于评估卵巢功能、诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰、闭经、不孕等与内分泌相关的妇科问题。医生会根据检测结果，结合临床症状，制定个性化的调理或治疗方案。

进行妇科检查前，建议避开月经期，检查前三天内避免阴道冲洗、使用阴道药物或进行性生活，以免影响检查结果的准确性。穿着宽松、易于穿脱的衣物有助于检查的顺利进行。检查过程中如有任何不适，应及时与医生沟通。定期进行妇科检查是维护女性生殖健康的重要一环，能够帮助早期发现并处理潜在的妇科问题，建议成年女性，尤其是有性生活的女性，每年至少进行一次全面的妇科检查。日常生活中，保持良好的个人卫生习惯，均衡饮食，适度锻炼，保持乐观心态，对于预防妇科疾病同样具有重要意义。