腋下像长了个包，一按有点疼
腋下出现按压疼痛的包块，可能的原因包括毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、副乳以及脂肪瘤等。腋下皮肤组织较为特殊，出现异常包块时应引起重视。
一、毛囊炎
毛囊炎是毛囊的细菌感染，常因剃毛、摩擦或卫生不佳导致。表现为红色丘疹，顶端可能有脓点，伴有触痛。保持局部清洁干燥是关键，避免挤压。症状较轻时可使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重者需口服头孢氨苄胶囊或克林霉素磷酸酯片等药物控制感染。
二、皮脂腺囊肿
皮脂腺导管阻塞导致皮脂淤积形成囊肿，触摸有弹性，感染后会红肿疼痛。囊肿较小未感染时可观察，避免刺激。若囊肿增大或反复感染，需手术切除囊壁以防复发。感染期可外用鱼石脂软膏促进炎症消退，或口服阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。
三、淋巴结肿大
腋下淋巴结丰富，上肢、胸部感染或肿瘤转移均可引起反应性肿大。良性肿大通常有压痛、可活动，伴随原发病症状如咽喉痛、发热。需针对原发病治疗，如细菌感染使用阿奇霉素片或左氧氟沙星片。若淋巴结质硬、固定、无痛性肿大，需警惕恶性肿瘤可能。
四、副乳
副乳是先天残留的乳腺组织，月经期、妊娠期可因激素变化出现胀痛。表现为腋前或腋下柔软包块，有时可见乳头痕迹。无症状副乳无须处理，胀痛明显时可热敷缓解。若影响美观或反复疼痛，可考虑副乳切除术。伴有增生时可服用乳癖消片或逍遥丸疏肝理气。
五、脂肪瘤
脂肪瘤是良性软组织肿瘤，由成熟脂肪细胞构成。触感柔软、活动度好、生长缓慢，通常无痛，较大时压迫神经可产生隐痛。较小无症状脂肪瘤无须治疗，定期观察即可。若瘤体较大或影响功能，可行脂肪瘤切除术，术后复发概率较低。
日常应注意保持腋下清洁，穿着宽松透气衣物，避免使用刺激性护肤品。规律作息、均衡饮食有助于增强免疫力。若包块持续增大、质地变硬、活动度差或伴有发热、盗汗等全身症状，须及时就医完善超声、血常规等检查，明确诊断后针对性治疗。切勿自行挤压或滥用药物，以免加重病情。
