子宫肌瘤术后持续发烧怎么办

子宫肌瘤术后持续发烧可通过物理降温、调整饮食、遵医嘱使用抗生素、静脉补液、伤口护理等方式治疗。子宫肌瘤术后持续发烧通常由术后吸收热、伤口感染、泌尿系统感染、肺部感染、药物反应等原因引起。

1、物理降温

术后低热可能与术后吸收热有关，体温不超过38.5摄氏度时可选择物理降温。用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区，避免使用酒精以免刺激皮肤。冰袋冷敷额头时需用毛巾包裹，每次不超过20分钟。保持室内通风，穿着宽松透气的棉质衣物有助于散热。

2、调整饮食

术后胃肠功能未完全恢复时需选择流质或半流质饮食。小米粥、藕粉等易消化食物可减轻胃肠负担，避免胀气加重发热。每日少量多次饮用淡盐水或口服补液盐，维持电解质平衡。术后3天内禁食牛奶、豆浆等产气食物，体温升高期间禁止摄入辛辣刺激食物。

3、抗生素治疗

伤口感染引起的发热需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等广谱抗生素。泌尿系统感染可选用盐酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等针对革兰阴性菌的药物。使用抗生素期间需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应，完成规定疗程避免耐药性产生。

4、静脉补液

持续高热导致脱水时需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质注射液等维持体液平衡。伴有电解质紊乱者可补充门冬氨酸钾镁注射液，心功能不全患者需控制输液速度。输液治疗期间需监测尿量，每日体重变化不超过0.5公斤为宜。

5、伤口护理

每日用碘伏消毒液清洁手术切口，观察有无红肿、渗液等感染征象。腹腔镜术后二氧化碳残留引起的肩部放射痛可能伴随低热，可取半卧位促进气体吸收。发现切口敷料渗湿需及时更换，脂肪液化导致的发热需拆除部分缝线引流。

术后3天内体温波动属于常见现象，但持续超过38.5摄氏度或伴随寒战需立即就医。保持会阴清洁，每日更换纯棉内裤预防泌尿系统感染。术后2周内避免盆浴和剧烈运动，定期复查血常规监测感染指标。出现意识模糊、血压下降等严重症状时提示可能出现脓毒血症，须急诊处理。