月经三个月没来没怀孕是怎么回事

月经三个月没来且未怀孕可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、精神压力过大等原因引起，可通过激素治疗、生活方式调整、药物干预等方式改善。建议及时就医明确病因。

1、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌疾病，可能与遗传、胰岛素抵抗等因素有关，表现为月经稀发或闭经、痤疮、多毛等症状。治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗，同时控制体重和调整饮食结构。

2、卵巢早衰

40岁前出现卵巢功能衰退可能与染色体异常、自身免疫疾病有关，伴随潮热盗汗、阴道干涩等症状。需通过雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片进行激素替代治疗，辅以钙剂预防骨质疏松，避免剧烈运动。

3、高泌乳素血症

垂体瘤或药物因素导致泌乳素水平升高，可能引发闭经和溢乳。甲磺酸溴隐亭片可抑制泌乳素分泌，治疗期间需定期复查垂体MRI，避免摄入可能升高泌乳素的食物如麦芽。

4、甲状腺功能异常

甲状腺功能减退或亢进均可能干扰月经周期，常伴怕冷或怕热、体重波动等症状。左甲状腺素钠片适用于甲减患者，而甲巯咪唑片用于甲亢治疗，需监测甲状腺激素水平调整药量。

5、精神压力过大

长期焦虑、过度节食或剧烈运动等应激状态会抑制下丘脑功能，导致暂时性闭经。建议通过心理咨询、规律作息和均衡饮食进行调节，必要时短期使用黄体酮胶囊促进月经来潮。

闭经患者应保持每日30分钟有氧运动如快走或游泳，避免熬夜和过度劳累。饮食上增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素摄入，减少生冷辛辣刺激食物。每月记录基础体温变化，若持续闭经或出现头痛、视力改变等伴随症状需立即复诊。心理方面可通过正念冥想缓解压力，避免自行服用调经类药物。