教你如何治疗胃出血

胃出血可通过禁食、药物治疗、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、药物刺激等原因引起。

1、禁食

胃出血急性期需要禁食，避免食物刺激胃黏膜加重出血。出血停止后可逐渐过渡到流质饮食，如米汤、藕粉等，随后根据恢复情况逐步恢复正常饮食。禁食期间需要通过静脉输液补充营养和水分，维持水电解质平衡。

2、药物治疗

药物治疗是胃出血的重要治疗手段。常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片，可抑制胃酸分泌；止血药物如凝血酶冻干粉、云南白药胶囊；胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶。药物治疗需在医生指导下进行，不可自行用药。

3、内镜治疗

内镜下止血是治疗胃出血的有效方法。通过胃镜可明确出血部位，并采用电凝、钛夹夹闭、注射止血药物等方式止血。内镜治疗创伤小、恢复快，适用于大多数非静脉曲张性上消化道出血患者。治疗后需要密切观察有无再出血情况。

4、介入治疗

对于食管胃底静脉曲张破裂出血患者，可采用介入栓塞治疗。通过血管造影定位出血血管，注入栓塞材料阻断血流。介入治疗创伤较小，但技术要求较高，需要专业医生操作。治疗后需要监测肝功能变化，预防肝性脑病等并发症。

5、手术治疗

当药物和内镜治疗无效，或出血量大危及生命时需考虑手术治疗。手术方式包括胃大部切除术、血管结扎术等。手术治疗创伤较大，术后恢复时间长，通常作为最后选择。术后需要加强护理，预防感染和吻合口瘘等并发症。

胃出血患者治疗后需要注意饮食调理，从流质逐渐过渡到正常饮食，避免辛辣刺激、坚硬粗糙食物。戒烟戒酒，避免使用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物。保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。定期复查胃镜，监测病情变化。如出现呕血、黑便等症状应及时就医。