宝宝拉肚子半个月了还不好怎么办

宝宝腹泻持续半个月未愈需及时就医排查病因，可能采取调整饮食、补液、使用益生菌、蒙脱石散、抗生素等治疗措施。长期腹泻可能与感染、过敏、乳糖不耐受、肠易激综合征、炎症性肠病等因素有关。

1、调整饮食

暂停添加新辅食，母乳喂养继续但母亲需低脂饮食，配方奶喂养可换无乳糖奶粉。给予米汤、苹果泥等低渣食物，避免高糖分果汁。少量多餐减轻肠道负担，每日保证足够热量摄入防止营养不良。

2、补液治疗

使用口服补液盐Ⅲ预防脱水，每公斤体重50-100毫升分次饮用。观察尿量、囟门、精神状态等脱水指征，出现嗜睡或尿量减少需静脉补液。补液时同步补充锌元素可缩短病程。

3、益生菌制剂

双歧杆菌三联活菌散可恢复肠道菌群平衡，布拉氏酵母菌散能抑制致病菌生长。需与抗生素同时使用时间隔2小时，用温水冲服避免高温破坏活性。疗程一般7-10天。

4、肠黏膜保护剂

蒙脱石散可吸附病原体并修复肠黏膜，餐前空腹服用效果更佳。注意与其他药物同服需间隔1-2小时，过量可能引起便秘。便形改善后逐渐减量停用。

5、病因治疗

细菌性肠炎需用头孢克肟颗粒，轮状病毒腹泻无须抗生素。过敏性腹泻要回避过敏原，乳糖不耐受需用乳糖酶。炎症性肠病需糖皮质激素治疗，所有药物使用必须遵医嘱。

家长需记录每日排便次数、性状及伴随症状，保持臀部清洁预防尿布疹，接触排泄物后严格洗手。恢复期逐渐增加蛋白质摄入，避免生冷食物刺激肠道。定期监测生长发育曲线，若出现血便、持续发热或体重下降需立即复诊，慢性腹泻可能需进行食物回避试验或肠镜检查明确病因。