儿童急性肾炎的早期症状

儿童急性肾炎的早期症状主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和尿量减少。急性肾炎通常由链球菌感染引起，建议家长及时带孩子就医检查。

1、血尿

血尿是儿童急性肾炎最常见的早期症状之一，表现为尿液颜色呈洗肉水样或浓茶色。这是由于肾小球毛细血管受损，红细胞进入尿液中导致。家长发现孩子尿液颜色异常时，应及时留取晨尿送检。血尿程度与肾炎严重程度不一定成正比，但持续血尿可能提示病情进展。

2、蛋白尿

蛋白尿表现为尿液中出现大量泡沫，且泡沫不易消散。这是由于肾小球滤过膜受损，血浆蛋白漏出所致。轻度蛋白尿可能无明显症状，严重时可导致低蛋白血症。家长可观察孩子排尿情况，发现异常应及时就医检查尿常规。

3、水肿

水肿最早出现在眼睑和面部，晨起时尤为明显，随着病情发展可蔓延至下肢。水肿是由于水钠潴留和低蛋白血症共同作用的结果。家长应注意孩子体重突然增加、鞋子变紧等细微变化。限制钠盐摄入有助于减轻水肿症状。

4、高血压

约半数患儿会出现血压升高，表现为头痛、头晕、视物模糊等症状。高血压是由于肾素-血管紧张素系统激活和水钠潴留所致。家长应定期监测孩子血压，发现异常应及时就医。严重高血压可能引发高血压脑病等并发症。

5、尿量减少

尿量明显减少是急性肾炎的重要警示信号，严重者可出现少尿或无尿。这是由于肾小球滤过率下降和肾小管功能受损导致。家长应记录孩子24小时尿量，发现尿量减少应及时就医。尿量持续减少可能提示急性肾功能损伤。

家长发现孩子出现上述症状时，应立即带孩子到医院儿科或肾内科就诊，完善尿常规、肾功能、补体等检查。治疗期间应保证孩子卧床休息，限制钠盐和蛋白质摄入，避免剧烈运动。遵医嘱使用抗生素控制感染，必要时使用利尿剂和降压药物。定期复查尿常规和肾功能，监测病情变化。注意预防呼吸道感染，保持会阴部清洁，避免病情反复。