痔疮的原因常见的有哪些
痔疮的常见原因主要有遗传因素、长期便秘或腹泻、久坐久站、妊娠期腹压增高、辛辣饮食刺激等。痔疮是直肠下端或肛管静脉丛淤血扩张形成的团块,可分为内痔、外痔和混合痔。
1、遗传因素
部分患者存在静脉壁先天性薄弱或血管分布异常的遗传倾向,这类人群更易出现静脉回流障碍。日常应避免久蹲用力排便,可进行提肛运动增强盆底肌张力。若已出现肛门坠胀感或便血症状,需就医排除其他肛肠病变。
2、排便异常
长期便秘时干硬粪便摩擦肛垫黏膜,腹泻时频繁排便刺激肛周静脉,均会导致静脉丛充血。建议每日摄入25克以上膳食纤维,如西蓝花、燕麦等,养成定时排便习惯。反复发作可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物。
3、久坐久站
持续保持相同体位会影响肛门局部血液循环,教师、司机等职业人群高发。每小时应活动5分钟,避免穿紧身裤压迫会阴。急性发作期可用温水坐浴缓解疼痛,配合地奥司明片、草木犀流浸液片等改善静脉回流药物。
4、妊娠因素
增大的子宫压迫下腔静脉导致回流受阻,孕激素还会松弛血管壁。孕妇可侧卧减轻压迫,分娩后多数痔疮会自行缓解。严重者需在产科医生指导下使用太宁乳膏等孕期安全外用药,禁止自行服用口服痔疮药物。
5、饮食刺激
辣椒素等刺激性成分会扩张血管并加重黏膜充血,酒精也会加速局部淤血。发作期应忌食火锅、烈酒等食物,平时可多吃香蕉、火龙果等润肠水果。伴有肛门灼痛时可短期使用氢化可的松栓剂,但激素类药物不宜连续使用超过1周。
痔疮患者日常需保持肛门清洁干燥,便后用温水冲洗替代厕纸擦拭。避免搬运重物等增加腹压的行为,建议每周进行3次以上快走或游泳等有氧运动。若出现肛门肿物脱出无法回纳、持续大量便血或剧烈疼痛,提示可能存在血栓性痔或嵌顿痔,须立即就医处理。痔疮症状缓解后仍需注意预防复发,建议每年进行一次肛门指检或肠镜检查。
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