木鳖子的副作用是什么

木鳖子的副作用主要包括恶心、呕吐、腹痛等胃肠不适，皮肤红斑、瘙痒等过敏反应，以及肝功能损伤、心律失常等中毒反应。木鳖子为有毒中药材，其毒性成分主要为木鳖子皂苷，使用不当或过量可能导致严重不良反应，须严格在医生指导下使用。

一、胃肠不适

木鳖子对胃肠黏膜有直接刺激作用，可能引起恶心、呕吐、腹部疼痛及腹泻等症状。这些反应通常在过量服用或长期使用时出现，属于较为常见的副作用。摄入后，其毒性成分可导致胃肠功能紊乱，严重时可能引发胃肠炎。使用过程中如出现持续或严重的胃肠不适，应立即停药并就医。日常使用须严格遵循医嘱，避免空腹服用，以减轻对胃肠的刺激。

二、过敏反应

部分人群可能对木鳖子中的某些成分产生过敏反应，表现为皮肤出现红斑、丘疹或荨麻疹，伴有剧烈瘙痒。少数情况下可能出现面部或喉头水肿，甚至引发呼吸困难等严重过敏症状。过敏体质者使用风险较高。一旦出现皮疹、瘙痒或任何过敏迹象，应立即停止使用并寻求医疗帮助。使用前如有明确的药物过敏史，应主动告知医生。

三、肝功能损伤

木鳖子的毒性成分需要通过肝脏代谢，长期或大量使用可能对肝细胞造成损害，导致肝功能异常。临床表现为乏力、食欲不振、黄疸，即皮肤和巩膜发黄，以及尿液颜色加深。肝功能损伤属于较为严重的副作用，通常与用药剂量和个体差异有关。用药期间应定期监测肝功能指标，如发现转氨酶升高等异常，须及时停药并在医生指导下进行保肝治疗，如使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物。

四、心律失常

木鳖子皂苷对心脏有直接毒性，可能影响心肌细胞的电生理活动，导致心律失常。患者可能出现心悸、心慌、胸闷、头晕，严重时可发生室性早搏、心动过速甚至危及生命。心脏基础疾病患者风险更高。用药期间需密切注意心脏相关症状，必要时进行心电图监测。一旦出现心慌、胸闷等不适，须立即停药并紧急就医，医生可能会根据情况使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物进行干预。

五、神经系统症状

木鳖子中毒可影响中枢神经系统，引起头痛、头晕、视物模糊、烦躁不安等症状。在极高剂量下，甚至可能出现肌肉震颤、抽搐、意识模糊等严重中毒表现。神经系统症状的出现通常提示中毒程度较深。出现此类症状是危险的信号，必须立即停止一切用药，并携带剩余药品及包装尽快前往医院急诊。治疗以清除毒物、对症支持为主，医生可能会使用地西泮注射液等药物控制抽搐。

鉴于木鳖子具有明确毒性，绝对禁止自行购买和使用。必须在中医师辨证论治后，严格遵照医嘱的炮制方法、剂量和疗程服用。用药期间应密切观察身体反应，避免与其他可能损伤肝脏或心脏的药物同用。日常饮食宜清淡，避免辛辣油腻食物，以减轻身体代谢负担。如计划怀孕、处于妊娠期或哺乳期，应禁用木鳖子。任何用药疑问或出现不适，都应及时与医生沟通，切勿存侥幸心理。