孕妇低血糖怎么检查
孕妇低血糖可通过血糖监测、糖化血红蛋白检测、动态血糖监测、尿糖检测、症状评估等方式检查。低血糖可能与饮食不规律、妊娠糖尿病、胰岛素使用过量等因素有关,通常表现为头晕、心悸、出汗等症状。
1、血糖监测
血糖监测是诊断低血糖最直接的方法,通过指尖采血或静脉采血测量血糖水平。孕妇空腹血糖低于3.9毫摩尔每升或餐后2小时血糖低于4.4毫摩尔每升可提示低血糖。便携式血糖仪操作简便,适合居家监测,但需注意采血深度和试纸有效期。
2、糖化血红蛋白检测
糖化血红蛋白反映近8-12周平均血糖水平,可辅助判断是否存在长期慢性低血糖。孕妇糖化血红蛋白正常值为4%-6%,若低于4%可能提示反复低血糖发作。该检测需抽取静脉血,无须空腹,但无法反映即时血糖波动。
3、动态血糖监测
动态血糖监测通过皮下植入传感器,每5分钟记录一次血糖值,连续监测3-7天。能发现夜间低血糖和餐后血糖波动,尤其适合胰岛素治疗的妊娠糖尿病患者。监测期间需配合饮食日记,避免传感器接触水。
4、尿糖检测
尿糖检测可作为筛查手段,但特异性较低。肾糖阈降低的孕妇可能出现尿糖阳性而血糖正常的情况。需留取晨起中段尿,使用试纸浸入后比色判读。反复尿糖阴性伴低血糖症状时需进一步检查。
5、症状评估
典型低血糖症状包括饥饿感、手抖、面色苍白等,严重时可出现意识模糊。孕妇需记录症状发生时间、频率及与进食的关系。非典型症状如情绪波动、视物模糊也需警惕,尤其合并妊娠剧吐或甲状腺功能异常者。
孕妇出现低血糖症状时应立即进食含15克碳水化合物的食物,如果汁或糖果,15分钟后复测血糖。日常需保持规律三餐,适当增加蛋白质和膳食纤维摄入,避免长时间空腹。随身携带葡萄糖片,运动前后监测血糖。妊娠糖尿病患者需严格遵医嘱调整胰岛素剂量,定期产科和内分泌科随访。睡眠时床头可放置零食预防夜间低血糖。