肾绞痛症状是什么

肾绞痛主要表现为突发性腰部或上腹部剧烈疼痛，可能伴随恶心呕吐、血尿、尿频尿急等症状。肾绞痛通常由泌尿系统结石、尿路感染、肿瘤等因素引起，需根据病因采取镇痛、排石或抗感染等治疗。

1、突发剧痛

肾绞痛最典型症状为单侧腰部或上腹部刀割样疼痛，常突然发作且程度剧烈，疼痛可向会阴部或大腿内侧放射。这种疼痛多由结石移动刺激输尿管痉挛导致，患者可能因剧痛无法保持固定体位。急性发作时可尝试热敷缓解痉挛，但需及时就医明确病因。

2、恶心呕吐

约半数患者会出现反射性胃肠道症状，表现为恶心呕吐、腹胀等。这与输尿管与胃肠共享部分神经通路有关，剧烈疼痛刺激引发植物神经功能紊乱。症状较轻时可暂禁食观察，若持续呕吐需静脉补液防止脱水。

3、血尿

结石摩擦尿路黏膜或肿瘤侵袭血管时，可能呈现肉眼血尿或镜下血尿。活动后血尿加重是结石的特征之一，而无痛性血尿需警惕泌尿系统肿瘤。建议收集尿液标本送检，必要时行膀胱镜或CT尿路造影检查。

4、排尿异常

部分患者伴随尿频尿急、排尿困难等症状，尤其结石位于输尿管末端时易刺激膀胱。若合并发热寒战提示尿路感染，需完善尿培养检查。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物松弛输尿管平滑肌。

5、伴随体征

查体可见患侧肾区叩击痛，严重者可出现面色苍白、血压下降等休克表现。超声检查可能发现肾盂积水或结石影，血液检查可显示白细胞升高。确诊后可根据结石大小选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

肾绞痛发作期间建议卧床休息，每日饮水量保持2000-3000毫升以促进排石，避免摄入高草酸食物如菠菜巧克力。疼痛持续超过6小时或出现发热症状时须立即就医，长期反复发作需排查代谢异常等基础疾病。术后患者应定期复查超声监测结石复发情况。